慢性乙型肝炎(CHB)是指乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎的癥狀。慢性乙型肝炎嚴(yán)重影響我國人民健康,為此,我國的肝病學(xué)者一直努力攻破HBV,深入疾病研究中,奉獻著辛勤汗水和聰明才智。
在本屆歐洲肝臟研究學(xué)會(EASL)年會上,我國吉林大學(xué)第一醫(yī)院由丁艷華、??∑娼淌趫F隊進行一期臨床試驗兩種抗HBV新藥--甲磺酸莫非賽定(GLS4JHS)和帕拉德福韋(pradefovir,PDV)的研究結(jié)果被歐洲知名肝病學(xué)家Fabien zoulim 教授、Heiner Wedemeyer教授作為最佳亮點:“Best of viral hepatitis at ILC2017 debrief recording”。其中,關(guān)于“甲磺酸莫非賽定在CHB患者治療28天的耐受性、藥代動力學(xué)、療效的Ib期臨床試驗”,丁艷華教授在會上進行了口頭發(fā)言,受到參會專家同行密切關(guān)注,顯示出我國肝病學(xué)者在乙型肝炎領(lǐng)域所取得的卓著成績。
甲磺酸莫非賽定是由我國廣東東陽光藥業(yè)自主研發(fā)的、具有獨立知識產(chǎn)權(quán)的、新一代的二氫嘧啶類藥物,其作用機制是干擾HBV病毒衣殼體組裝,可呈劑量依賴性減少病毒衣殼的正確組裝,加速異常衣殼形成,從而強烈抑制乙型肝炎病毒(HBV)的復(fù)制及成熟病毒顆粒的產(chǎn)生。甲磺酸莫非賽定的臨床前體內(nèi)、外試驗結(jié)果均表明,其抗病毒效果明顯優(yōu)于拉米夫定,且對阿德福韋酯耐藥株(rtA181T/V、rtN236T)、拉米夫定耐藥株(rtM204I,rtM204I+V173L)、替比夫定耐藥株(rtM204I、rtL180M+M204V)、恩替卡韋耐藥株(rtM204I+S202G、rtM204I+S202G+M250V)均有明顯抑制作用。
丁艷華教授介紹了該項Ib期臨床試驗,研究共入組了24例CHB患者,按1:1:1的比例隨機分成3組:GLS4JHS (120 mg QD)+Ritonavir (100 mg QD),GLS4JHS (240 mgQD)+Ritonavir (100 mg QD) 和恩替卡韋組。初步的研究結(jié)果提示,該藥在28天的短治療期間,不僅顯示出對HBV DNA有顯著的抑制作用,而且可有效地降低HBeAg水平(5例)。
丁教授表示,雖然目前這項研究還沒有揭盲,但在近年來新藥研發(fā)過程中,很少有研究在短期治療中可以觀察到這樣有效的治療結(jié)果。這提示,甲磺酸莫非賽定在治療CHB方面可能有比目前已上市藥物有更好的潛力。我們期待在不久的未來,該項研究獲得喜人的成果,并在后期的臨床研究中獲得驗證。
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