賦能中國基層醫(yī)療，平安萬家是怎么做的？ 獨家專訪范少飛

　　盡管成立時間并不長(2016年7月)，但平安萬家肩負的重任顯而易見。在整個平安集團“醫(yī)食住行”的大戰(zhàn)略中，我們不難觀察到醫(yī)療健康在其中的重要性，甚至可以用首當其沖來形容。
 

　　而平安萬家則是平安集團在醫(yī)療健康領(lǐng)域的重要落子。除了橋接平安集團金融業(yè)務(wù)與醫(yī)療服務(wù)支付場景之外，這個要深度嵌入醫(yī)療系統(tǒng)最核心要素的平臺，一開始就把自己下沉到了中國最需要改變的基層醫(yī)療當中，沉淀資源、提供服務(wù)、建立標準、構(gòu)筑生態(tài)……
 

　　這些一步一步要去夯實的工作，其實就是在賦能基層醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生，使之真正有效的發(fā)揮作用。
 

　　在接受《四百味》專訪時，范少飛講了一個故事：一次，他看到一個電視臺記者采訪一位鄉(xiāng)村醫(yī)生的視頻，那位正在石場鑿石頭的村醫(yī)告訴記者，石刻賺的比他當村醫(yī)的收入多多了。
 

　　這讓范少飛深感改變的意義，“實際上，這是一個經(jīng)濟問題，對于基層醫(yī)生而言如何讓他們在地方上更穩(wěn)定，值得我們思考。”
 

　　搭平臺，通則不痛
 

　　醫(yī)療是技術(shù)驅(qū)動型行業(yè)。真正做得好的醫(yī)院一定是有很牛的醫(yī)生資源，實際上這種優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如果能夠流動起來的話，效率遠超想象，能帶動醫(yī)療行業(yè)的整體發(fā)展。
 

　　從市場來看，基層醫(yī)療的需求最大，但基層醫(yī)療機構(gòu)也是最弱的。尤其是診所發(fā)展相對滯后，需要得到的是整體的提升，“我們要做的就是往基層領(lǐng)域沉，以診所為切入點。”
 

　　范少飛說平安萬家是希望用互聯(lián)網(wǎng)使教育培訓(xùn)觸達到更多的基層醫(yī)生，同時通過科技的手段，把檢驗、診療、慢病管理方案推廣到基層。
 

　　“通則不痛!”范少飛說平安萬家建立數(shù)字化平臺也在探索線上和線下的結(jié)合，把需求和供給打通，基層醫(yī)療的痛點問題才能解決。
 

　　“目前平安萬家的平臺有50000多用戶，開通系統(tǒng)的約有12000多家?，F(xiàn)在都說‘互聯(lián)網(wǎng)’，其實我覺得是‘聯(lián)互網(wǎng)’，先聯(lián)通后互動，最后形成網(wǎng)絡(luò)。”
 

　　于基層醫(yī)生培養(yǎng)而言，平安萬家構(gòu)筑的這個數(shù)字化平臺不僅改變了全科醫(yī)生傳統(tǒng)的教育模式，同時也讓基層醫(yī)生能夠借助現(xiàn)代化、信息化的工具和手段快速地提升服務(wù)能力。為此，平安萬家也在研發(fā)智能診斷、人工智能等一些醫(yī)生輔助決策手段。
 

　　于基層醫(yī)療機構(gòu)尤其是診所而言，平安萬家數(shù)字化平臺提供的是一套管理運營的框架、體系和解決方案。通過平臺提供質(zhì)量管理和管控的一些數(shù)據(jù)用以監(jiān)測。
 

　　比如，在很多基層醫(yī)療機構(gòu)，過去對于質(zhì)量安全的問題是缺乏主動管理意識，或者沒有專職的人員負責。這正是平安萬家可以幫這些醫(yī)療機構(gòu)補齊的東西。
 

　　平安萬家把基層醫(yī)療的質(zhì)量安全始終擺在首要位置，在這個基礎(chǔ)上，再去滿足核心痛點的一些需求。比如醫(yī)生培訓(xùn)，醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)建設(shè)和管理賦能，提升這些方面是為了做好下一步迎接市場增量的準備。
 

　　建標準，“我要做”的改變
 

　　“未來，我們會在質(zhì)量安全方面、技能方面、管理運營方面等做成系統(tǒng)化、體系化的培訓(xùn)。而對不同階段、不同需求的診所，相應(yīng)地提供具有針對性的培訓(xùn)。”對于平安萬家的未來內(nèi)容規(guī)劃，范少飛對《四百味》如是說。
 

　　但這一切需要先建立基層醫(yī)療診所統(tǒng)一的標準。實際上，這并不簡單，因為為各種不同類型、不同發(fā)展階段、不同地域的診所，“建立一個普遍性的標準是很大的挑戰(zhàn)”。
 

　　即便同一區(qū)域市場的診所，也在診療效果、知識技能、服務(wù)水平上存在著很大差異。從平安萬家對目標診所的培訓(xùn)過程來看，每個機構(gòu)的整體情況不同，初始條件會有差異，經(jīng)過了解標準、對標、找問題、提升的循環(huán)，通常改造升級一個診所需要3~6個月的時間。
 

　　基于市場需求，平安萬家醫(yī)療聯(lián)合國際醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)體系認證機構(gòu)JCI、DNV GL推出平安萬家醫(yī)療認證標準。標準設(shè)定包括：質(zhì)量管理標準、日常質(zhì)控標準、運營服務(wù)標準以及常見病診療規(guī)范在內(nèi)的多維度標準。
 

　　“從引進標準后，還要與行業(yè)協(xié)會充分地討論，標準本身還有一個落地的過程。”畢竟認證標準要在評審過程中不斷地與實踐結(jié)合，否則標準就不具備太大的指導(dǎo)意義。此外，標準也在不斷地豐富。
 

　　“等我們完成1000家評審的時候，這個標準就更趨近完美，成為市場指導(dǎo)的通用的一個標準。”范少飛說平安萬家的審評機制，不是“像考試一樣打個分就結(jié)束了，而是要讓它能夠改變，能夠讓它的實踐方面有提升”，這是平安萬家評價診所的最大價值。
 

　　“對于醫(yī)療，一定是‘我要做’，不是‘要我做’，自己去建平臺或建診所才有動力把它做好、經(jīng)營好，‘掙工分’方式是很難做好服務(wù)行業(yè)的”。
 

　　連診所，賦能基層醫(yī)療
 

　　“我們的任務(wù)是到2018年遴選出1000家基層醫(yī)療機構(gòu)來合作。”范少飛向《四百味》表示，對于基層醫(yī)療機構(gòu)，平安萬家主要關(guān)注單科診所、中醫(yī)診所、口腔診所、內(nèi)科診所、全科診所等。
 

　　在平安萬家醫(yī)療甄選的診所規(guī)模上，有占地達到上千平米的大診所。但主流的還是40平米以上的診所，以及400平米左右的綜合門診兩種類型。
 

　　從地域分布上看，平安萬家醫(yī)療2016年主要從核心城市著手，在全國10多個省會城市布局。目前已經(jīng)從核心城市向周邊輻射，現(xiàn)已經(jīng)觸達了眾多二、三、四線城市，主要是常見病、多發(fā)病還有慢病的管理、健康的維護為主。
 

　　最終，平安萬家將從全國90余萬家基層醫(yī)療機構(gòu)中選擇近千家優(yōu)質(zhì)基層醫(yī)療機構(gòu)作為核心合作伙伴，提供系統(tǒng)平臺、初評輔導(dǎo)、企業(yè)服務(wù)、商品營銷、品牌營銷、萬家人才、醫(yī)療保險、萬家培訓(xùn)、運營手冊九大賦能，探索基層醫(yī)療服務(wù)模式。
 

　　盡管基層醫(yī)療服務(wù)相對薄弱，但范少飛也觀察到了一些有利因素：“在城市，我們都不知道鄰居是誰，醫(yī)生也不知道患者是誰;越到基層越是熟人模式，醫(yī)生認識大部分的患者已經(jīng)是成形的模式。拿鄉(xiāng)鎮(zhèn)來說，鎮(zhèn)上的診所人口流動本身就不大，這20年就診的人都差不多，甚至有患者看完病一個月、兩個月或一年才付費的情況。”
 

　　范少飛認為，越往基層越符合醫(yī)療服務(wù)的本來規(guī)律。衛(wèi)生界的三大法寶：合作醫(yī)療、三級預(yù)防體系、赤腳醫(yī)生，實際上早在六七十年代就已經(jīng)出現(xiàn)了，現(xiàn)在做的很多事情只不過加個“新”字。新農(nóng)合解決籌資的問題;分級診療，也就是三級預(yù)防。
 

　　現(xiàn)在，平安萬家要做的就是把分散在全國基層醫(yī)療的精英們鏈接起來，通過提供標準化的培訓(xùn)服務(wù)，讓這些基層醫(yī)療機構(gòu)快速成長起來。
 

　　創(chuàng)模式，打造生態(tài)樣本
 

　　通過集中化服務(wù)、檢驗服務(wù)、設(shè)備投放，金融服務(wù)，如此構(gòu)成一個生態(tài)，借助平臺降低成本。這是平安萬家未來發(fā)展的生態(tài)打法邏輯。
 

　　“未來，針對B端的服務(wù)會比較多，重點合作的對象是垂直領(lǐng)域，我們做好平臺，診所來用這個平臺，然后他們用技術(shù)再服務(wù)更多的人，這就是醫(yī)療的生態(tài)”
 

　　具象到具體的環(huán)節(jié)，范少飛認為對于基層醫(yī)療市場，平安萬家最先要解決的是轉(zhuǎn)診問題，“除了和第三方合作，我們自己也在建轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。”
 

　　范少飛告訴《四百味》，平安萬家在河南試點項目就是村衛(wèi)生室直接和縣、市級醫(yī)院連接成為會診通道，最后可以做轉(zhuǎn)診，核心是健康檔案數(shù)據(jù)的管理。
 

　　“全科醫(yī)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)把資料檔案整理好，如果有患者轉(zhuǎn)診的情況，在轉(zhuǎn)診時給專科醫(yī)生一封信，那?？漆t(yī)生就不必花時間去訪問不相關(guān)的歷史數(shù)據(jù)了，這樣就能節(jié)省時間成本。”
 

　　而平安萬家要做的就是把通路、基礎(chǔ)設(shè)施都建好提供給醫(yī)療機構(gòu)，那么新型醫(yī)療就有了一個基本框架。此外，范少飛認為一個成熟的醫(yī)療體系是患者、支付方和服務(wù)提供方的一個三角關(guān)系，而現(xiàn)在看到的都是甲乙方的博弈，醫(yī)患關(guān)系就容易出現(xiàn)矛盾。
 

　　“未來，醫(yī)療一定是有第三方支付參與的。”從整體的邏輯看，平安集團三十年發(fā)展積累的巨量客戶是核心資源，但有服務(wù)的閉環(huán)才會有支付，有支付才會有客戶導(dǎo)流。
 

　　“如果是飯館導(dǎo)流，這次吃得不好大不了下次不去了，醫(yī)療則不同。于是我們的標準提升到管理的水平，要有可追溯的、記錄的數(shù)據(jù)?？梢哉f，我們一方面是導(dǎo)流，一方面解決支付問題。”
 

　　現(xiàn)實中，在很多地方存在用醫(yī)保個人賬戶去藥店買油、買米的情況。因為，在醫(yī)保上購買服務(wù)沒有選擇的余地，也沒發(fā)揮購買服務(wù)的作用。
 

　　而現(xiàn)在醫(yī)保個人賬戶能夠買商業(yè)險是一個不小的突破，老百姓醫(yī)保個人賬戶的錢可以買商業(yè)保險，如果生病的話還能有一個保障，這會逐漸被大眾所接受。
 

　　“個人購買或者交給商業(yè)保險公司去經(jīng)辦，能把醫(yī)保里的錢花得更有效率，這是未來商業(yè)醫(yī)療保險的一個方向，關(guān)鍵點在于去購買服務(wù)。商保的加速發(fā)展會催生出更好、更多的選擇。”范少飛的判斷是商保會以超乎人們想象的速度發(fā)展。
 

　　《四百味》對話范少飛：下沉基層醫(yī)療，撬動行業(yè)價值鏈重構(gòu)
 

　　《四百味》：平安萬家為什么一出手就下沉到基層醫(yī)療?
 

　　范少飛：我們認為短時間內(nèi)公立體系的格局，轉(zhuǎn)變起來是比較難的。所以我們切入行業(yè)肯定是要找最薄弱的突破口，就是基層醫(yī)療。另一個維度來講，基層醫(yī)療是解決日常醫(yī)療服務(wù)的核心領(lǐng)域。
 

　　《四百味》：那么具體如何下沉到基層醫(yī)療?
 

　　范少飛：搭平臺、建標準、連診所，基本操作就是這個思路。實際上，這個行業(yè)是需要一個提升、改造。那么，面對數(shù)量眾多的基層醫(yī)療機構(gòu)，平臺化的運營和管理一定是大方向。所以我們就先建立一個平臺，聚攏這些診所，通過標準評估將診所進行分類。
 

　　《四百味》：非公醫(yī)療機構(gòu)近兩年是發(fā)展比較快的，基層醫(yī)療發(fā)展對于非公醫(yī)療具有怎樣的促進作用?
 

　　范少飛：從國際經(jīng)驗看來，基層醫(yī)療大部分都是非公立的，都應(yīng)該是市場來解決的。所以，需要給市場化醫(yī)療一個巨大的空間，其實就是我們?nèi)粘５倪@些醫(yī)療服務(wù)的延伸。
 

　　《四百味》：除了診所的入駐量，怎么樣讓平安萬家保持跑在行業(yè)頭部的這個狀態(tài)，競爭優(yōu)勢主要是什么?
 

　　范少飛：所以要發(fā)展，我們就得跑更快。做評審、建聯(lián)盟，實際上也是盡快地形成最大的平臺網(wǎng)絡(luò)，能和這些診所更多互動，建立強鏈接，找到業(yè)務(wù)的循環(huán)、閉環(huán)。誰先做到了，誰就能把握好市場。
 

　　《四百味》：線下的基層醫(yī)療資源入駐平臺之后，平安萬家給他們輸入的資源或服務(wù)是什么?
 

　　范少飛：我們總結(jié)了九大賦能，囊括的范圍比較廣。實際上滿足需求總是從最剛性的需求入手，診所目前最剛性的需求是客戶導(dǎo)入，所以，“你需要什么樣的客戶”、“你能夠服務(wù)什么樣的客戶”、“滿足什么樣的條件”是我們所關(guān)注的。
 

　　《四百味》：平安萬家的線上平臺與需要落地的醫(yī)生集團的合作思路是?
 

　　范少飛：醫(yī)生集團也需要基層的患者，實際上未來就是一些技術(shù)的普及，配合這些醫(yī)生集團建立直接的聯(lián)系，這樣一來，一些服務(wù)、檢驗、檢查其實在基層都可以做了。
 

　　《四百味》：醫(yī)療是一個高度政策敏感性的行業(yè)，你們目前最希望看到的政策變化是?
 

　　范少飛：從頂層設(shè)計來看，大醫(yī)院限流，試圖將更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和患者分流到基層去。醫(yī)院掛號收費調(diào)價后，明顯達到了分流的效果，之前感冒也要看主治醫(yī)生的情況驟然下降。也就是說政策力度有多強，有多徹底，改變就來得有多快。
 

　　大醫(yī)院“有動力放”，基層也得“接得住”。至于基層醫(yī)療能發(fā)展多快?現(xiàn)在真的是百舸爭流，絕對是最佳時機。政策上做好基本的醫(yī)療保障，可以讓市場去滿足多元化需求。現(xiàn)在來看，我認為可能最大的一個方向應(yīng)該就是支付端，未來商業(yè)保險的發(fā)展會撬動整個行業(yè)重構(gòu)價值鏈。
 

　　《四百味》：平安萬家的終極目標是什么?
 

　　范少飛：隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，平臺一定是網(wǎng)絡(luò)化、體系化的，我們最終的目的是希望搭建不同功能的醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)作診療。更需要推預(yù)防為主的服務(wù)，而不是等生病再去治病，后者投入是巨大的。
 

　　所以，在基層醫(yī)療，在全科方面，平安萬家主要是要把診療模式或者說服務(wù)模式的生態(tài)建立起來。這樣診所在這個平臺上能夠得到很好的培訓(xùn)、業(yè)務(wù)支撐，能夠降低它的運營成本。

        轉(zhuǎn)自：新浪中醫(yī)

　　版權(quán)及免責聲明：凡本網(wǎng)所屬版權(quán)作品，轉(zhuǎn)載時須獲得授權(quán)并注明來源“中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟信息網(wǎng)”，違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責任的權(quán)力。凡轉(zhuǎn)載文章，不代表本網(wǎng)觀點和立場。版權(quán)事宜請聯(lián)系：010-65363056。

延伸閱讀