美國食品藥品監(jiān)督管理局FDA近日發(fā)表藥品安全回顧審查,提醒醫(yī)師及患者,經過初步及持續(xù)的審查,促腎上腺激素釋放激素GnRH激動劑類藥物會增加少量使用該類藥物男性患者的糖尿病、心臟病及中風等風險,并且發(fā)生過猝死等嚴重不良反應。GnRH激動劑用于治療前列腺癌,能降低患者睪丸素分泌量。GnRH激動劑相關藥物有:亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、組氨瑞林、那法瑞林等。
FDA回顧審查的大部分臨床研究顯示,數量不算多但是在統(tǒng)計學上卻是有重要意義,使用GnRH激動劑的患者發(fā)生糖尿病和或者心臟病的風險有明顯的提高。FDA表示審查還在繼續(xù),目前還沒有足夠的數據顯示用藥及心臟病等風險相關性,還沒有做出確切結論,但是有必要提醒醫(yī)生和患者這些可能存在的風險。
醫(yī)生和患者都應該對這種潛在的風險引起重視,在選擇GnRH激動劑類藥物之前仔細的權衡利弊。FDA建議患者在使用該類藥物時,密切關注血糖、血壓、膽固醇、體重等相關指標并對可能引發(fā)心臟病不良嗜好——如吸煙等進行監(jiān)控。在沒有醫(yī)生建議之前,患者最好不要擅自停止使用服藥。
一些GnRH激動劑類藥物還用于婦女的子宮內膜異位、子宮纖維瘤術前貧血的改善以及晚期乳腺癌的舒緩療法。同時也會用于兒童性早熟的治療,目前還沒有相關的研究進行這些患者使用該類藥物的相關糖尿病及心臟病風險研究。
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