藥價(jià)管理模式從“最高零售價(jià)”轉(zhuǎn)向“基準(zhǔn)價(jià)”,有助于抑制貴藥處方
國家發(fā)改委將對中藥價(jià)格進(jìn)行下調(diào)的消息在行業(yè)內(nèi)瘋傳。近日有消息稱,國家第32次專門針對中成藥的價(jià)格調(diào)整有望在年內(nèi)出臺,此次下調(diào)的幅度在10%-20%之間。高毛利的中藥注射劑或?qū)⒊蔀榻祪r(jià)的“重災(zāi)區(qū)”。同時(shí),發(fā)改委也明確表態(tài),藥品價(jià)格管理模式將從“最高零售價(jià)”轉(zhuǎn)向“基準(zhǔn)價(jià)”的管控,且部分高價(jià)藥將面臨最高零售價(jià)的調(diào)整。這意味著,不管是中成藥還是化學(xué)藥,高價(jià)藥今后都將面臨著降價(jià)壓力。
中成藥年內(nèi)或下調(diào)10%-20%
據(jù)消息靈通人士透露,發(fā)改委將在年內(nèi)落實(shí)的第32次調(diào)價(jià)專門針對中成藥,基本原則是“有升有降有?!?,但仍以下調(diào)為主,預(yù)計(jì)下調(diào)的幅度在10%-20%之間。但由于不少常用的中藥材價(jià)格一直在上漲,而且波動較大,預(yù)計(jì)降價(jià)的品種將集中在中藥注射劑等高毛利品種。
據(jù)悉,發(fā)改委聯(lián)合相關(guān)部門去年底就針對中藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了系統(tǒng)的摸底調(diào)研,并于7月下旬完成摸底工作,方案已提交有關(guān)部門。11月下旬,發(fā)改委還特地在杭州召開醫(yī)藥價(jià)格座談會。
據(jù)發(fā)改委價(jià)格司相關(guān)人士在會上透露,在最新的中成藥價(jià)格調(diào)整上,大部分中藥價(jià)格將下調(diào);對于部分價(jià)格在5元以下的中成藥,以及部分已經(jīng)不能保證生產(chǎn)的藥品品種,價(jià)格將保持穩(wěn)定甚至上調(diào)。
對于提價(jià)的品種,有參加中藥價(jià)格調(diào)整的專家透露,要具備三個(gè)條件:一是已定價(jià)并收載于2010年版《中國藥典》;二是中藥材成本占制造成本50%以上,主要藥材是野生或多年生,尚未實(shí)現(xiàn)規(guī)?;N植養(yǎng)殖,或受地理、氣候等因素影響較大,且近5年價(jià)格持續(xù)上漲超過6倍的;三是市場價(jià)格與最高零售限價(jià)之間的價(jià)差不超過25%。
而對于降價(jià)的品種,廣東一家藥企的市場部負(fù)責(zé)人對羊城晚報(bào)記者表示,中藥注射劑由于很多都是獨(dú)家品種,定價(jià)很高,毛利也相當(dāng)高,因此不少廠家都很積極研發(fā)?!皣掖伺e或在傳遞一個(gè)信號,就是要給廠家降降溫,廠家研發(fā)中藥注射劑的積極性肯定會受到打擊?!?/p>
發(fā)改委擬設(shè)藥品“基準(zhǔn)價(jià)”
另一個(gè)行業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)是,在杭州會議上發(fā)改委也明確表態(tài),藥品價(jià)格管理模式將從“最高零售價(jià)”轉(zhuǎn)向“基準(zhǔn)價(jià)”的管控。據(jù)悉,所謂基準(zhǔn)價(jià)模式,即通過對藥品實(shí)施定額醫(yī)保支付,由患者選擇不同價(jià)格的藥品,超額部分由患者自付的管理方式。讓藥企主動開展價(jià)格競爭,形成更為合理的藥品價(jià)格。
舉個(gè)例子,同一通用名的藥品,進(jìn)口藥品為100元,國產(chǎn)仿制藥為30元,而醫(yī)保對這一品種藥品只支付20元。那么患者多會選擇國產(chǎn)藥。
在業(yè)內(nèi)人士看來,管理模式改變后,對于醫(yī)院而言,銷售價(jià)格低于基準(zhǔn)價(jià)的藥品,差額歸醫(yī)院,而售價(jià)高于基準(zhǔn)價(jià)的藥品,則醫(yī)院沒有利潤,超額部分由患者自付。醫(yī)院出于利潤考慮,有可能會主動推薦低于基準(zhǔn)價(jià)的藥品,貴藥處方有可能得到抑制。
對于藥企而言,對專利藥和原研藥品將會造成一定沖擊,仿制藥品有可能因此獲得市場份額。在此情況下,高價(jià)藥品為了保住市場份額有可能采用降價(jià)等手段,藥價(jià)因此而下降。
“但以上基準(zhǔn)價(jià)模式必須要建立在醫(yī)患信息對稱的基礎(chǔ)上,患者才有選擇權(quán),而醫(yī)院在考慮藥品的價(jià)格的同時(shí),也要考慮藥品的質(zhì)量和療效?!睒I(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,“改變一種管理模式需要牽扯各方面,包括社保、醫(yī)院、財(cái)政等等,如此龐大的系統(tǒng)工程要落實(shí)到位并不容易?!保ㄓ浾哧懼玖兀?/p>
來源:羊城晚報(bào)
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