泰康北上廣康復醫(yī)院均獲醫(yī)保資質(zhì)，打造醫(yī)養(yǎng)融合范本

　　作為泰康養(yǎng)老社區(qū)配建醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)保正式上線，也標志著泰康醫(yī)養(yǎng)融合實踐又深入一步。
 

　　獲醫(yī)保，老人就醫(yī)更便捷
 

　　老年病具有患病率高、慢性病患者多、多病共存、并發(fā)癥多、病情變化迅速、長期失能多等特點，隨著老齡化社會的步步緊逼，“看病難”、“看病貴”成為老年人的主要困擾。據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)布“中國家庭發(fā)展追蹤第一次調(diào)查”結(jié)果顯示，我國老年人收入的三成用于看病。如果病情略重，花費還會更大，無法享受醫(yī)保報銷的話，財務(wù)壓力將成為養(yǎng)老的沉重負擔，嚴重影響老年人的生活質(zhì)量。
 

　　北京泰康燕園康復醫(yī)院醫(yī)療院長付研介紹：即日起，北京市醫(yī)保參保人員無需修改個人醫(yī)保定點醫(yī)院信息，直接持卡到醫(yī)院就醫(yī)即可實現(xiàn)“持卡實時結(jié)算”，省去了個人的報銷手續(xù)，可報銷部分由醫(yī)院與醫(yī)保中心直接結(jié)算，極大簡化了繁瑣報銷的手續(xù)，讓更多社區(qū)長輩及周邊居民便捷地享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
 

　　北京泰康•燕園養(yǎng)老社區(qū)居民劉叔叔和孟阿姨一早就來到醫(yī)院大廳，他們都是聽說醫(yī)院開通醫(yī)保了，第一時間就趕來見證和體驗。劉叔叔患有腦血管疾病，阿姨腰椎一直不好，雖然之前就醫(yī)一直也很便利，但只是全程費用自費還是會增加經(jīng)濟負擔。劉叔叔說：“我患有腦血管疾病，老伴兒則是腰椎不好，以前因為費用問題，不急用的常用藥我還是去外面的醫(yī)保定點醫(yī)院開，費時不說，舟車勞頓折騰下來也很勞累。現(xiàn)在好了，咱們燕園康復醫(yī)院自己就有了醫(yī)保，以后在家門口看病拿藥，省時省力還能省不少錢，我們打心里覺得高興!”。
 

　　積極打通支付渠道，泰康打造深度醫(yī)養(yǎng)融合范本
 

　　作為國內(nèi)醫(yī)養(yǎng)領(lǐng)導品牌，泰康創(chuàng)新“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”概念，通過“一個社區(qū)，一家醫(yī)院”的實踐模式，把醫(yī)療、康復功能引入養(yǎng)老社區(qū)，社區(qū)配建的醫(yī)院以長期健康管理為目標，以老年醫(yī)學為中樞，整合急癥轉(zhuǎn)診、長期護理、預(yù)防保健及康復治療于一體的醫(yī)養(yǎng)康護體系，并為社區(qū)內(nèi)的老人設(shè)置三重防線：一是急救保障;二是慢病管理，長期的跟蹤，及時的管理，對老人的生活方式、飲食及醫(yī)療保健習慣進行全面干預(yù);三是老年康復，通過使用專業(yè)的康復手段，介入到護理的過程中間，盡可能的延緩人體功能的衰老，維持長者的生活狀態(tài)及生活質(zhì)量。
 

　　醫(yī)養(yǎng)的融合并非養(yǎng)老社區(qū)和醫(yī)院的簡單疊加，而是從醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、便利性、費用等各個方面全面提升、融合。為此，泰康積極引進了國際領(lǐng)先的康復理念和技術(shù)，從康復治療設(shè)備到運營管理體系均向國際看齊，結(jié)合泰康特色打造實施了TKR體系(泰康國際標準康復體系)。
 

　　同時，泰康始終積極打通支付通道，不僅積極加入醫(yī)保體系，也利用商業(yè)保險進行對接，為養(yǎng)老社區(qū)居民、醫(yī)院患者和周邊居民提供醫(yī)療保險服務(wù)。目前，泰康位于北京、上海、廣州三地的養(yǎng)老社區(qū)配建醫(yī)院已投入使用，開放醫(yī)療床位約500張，并均已取得醫(yī)保資質(zhì)。以廣州泰康粵園醫(yī)院為例，粵園社區(qū)長輩屬于廣州市城鎮(zhèn)退休職工的，普通門診費用個人只需支付20%，其余80%由醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付;門診慢性病(指定病種：如糖尿病、高血壓等)就診，憑二級以上醫(yī)院出具的診斷書，每人每月可由社?；鸾y(tǒng)籌支付200元，最多可選擇3個病種。值得一提的是，不僅醫(yī)保落地，泰康粵園醫(yī)院還成為了廣州首批長護險試點單位，經(jīng)長護險護理需求鑒定評估符合條件的，在長護險結(jié)果有效期內(nèi)規(guī)定在本市行政區(qū)域享受相應(yīng)的長護險待遇。
 

　　泰康積極落實十九大提出的推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)。目前，泰康搭建起“三級醫(yī)院臨床診療+社區(qū)配建康復醫(yī)院+CCRC持續(xù)關(guān)愛社區(qū)”三層次醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系。醫(yī)養(yǎng)融合是泰康養(yǎng)老社區(qū)的特色，明年年初，成都泰康蜀園養(yǎng)老社區(qū)及醫(yī)院將正式開業(yè)，泰康醫(yī)養(yǎng)融合模式落地西南地區(qū)，為更多人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)。

        轉(zhuǎn)自：中國財經(jīng)時報網(wǎng)

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