數(shù)據(jù)顯示，我國是全球痛風高發(fā)地區(qū)之一，成年人痛風患病率已經(jīng)達到3.2%。然而在很多人眼里，痛風無非就是“關節(jié)突然劇痛”，疼過就沒事了；或者只要降尿酸，痛風就會好轉。但臨床實際情況是，就算尿酸降到了標準值，還有大約40%的患者炎癥控制不好，痛風還是會反復犯。研究發(fā)現(xiàn)，即使在無癥狀的“間歇期”，痛風患者體內的IL-1β等炎癥因子水平也持續(xù)高于常人。這種看不見、不強烈但持續(xù)存在的全身炎癥，就是悄悄破壞關節(jié)軟骨、加速血管斑塊形成、讓腎臟功能慢慢變差的“隱形殺手”。
隨著醫(yī)學研究的深入和新藥的出現(xiàn)，痛風治療的思路正在徹底改變：從以前“疼了才止痛”，變成“主動抗炎、預防復發(fā)”。
2025年，中華預防醫(yī)學會風濕病預防專業(yè)委員會發(fā)布了《痛風抗炎癥治療指南（2025版）》，第一次清晰地搭建了痛風全程抗炎的治療框架。里面明確提到，痛風急性發(fā)作后，要在36小時內（最好12小時內）就啟動抗炎治療。同時，指南也推薦了一種新型治療手段——白細胞介素（IL-1β）抑制劑。
除此之外，歐洲抗風濕病聯(lián)盟（EULAR）指南的核心專家之一，也在2025年發(fā)表的文章里強調：痛風石患者需要進行持續(xù)的抗炎治療，直至尿酸鹽晶體完全溶解。同時，治療痛風還需像管理一個“生態(tài)系統(tǒng)”一樣，綜合考慮晝夜節(jié)律、飲食內容、治療起始方式、預防療程長度以及尿酸本身的抗氧化角色等多重因素，才能更有效地預防發(fā)作，實現(xiàn)長期穩(wěn)定。
以伏欣奇拜單抗為代表的IL-1β抑制劑，就是精準對準痛風炎癥的核心物質IL-1β發(fā)揮作用，為患者帶來超越關節(jié)保護的包括實現(xiàn)心血管、腎臟與骨骼的多重臨床獲益。CANTOS等里程碑研究表明，使用IL-1β單抗進行長期抗炎，能顯著降低心血管事件復發(fā)率與心衰住院風險，為合并心血管疾病的痛風患者提供了關鍵的保護策略；同時，該抑制劑并不影響甚至可能改善腎功能，為痛風合并CKD患者的治療提供了更好的選擇；在延緩其他關節(jié)疾病的炎癥進展上，該抑制劑也展現(xiàn)出良好表現(xiàn)，甚至能降低未來關節(jié)置換手術概率。
目前，醫(yī)學界痛風治療的核心已經(jīng)轉向針對痛風因子的靶向抗炎。而金蓓欣等靶向IL-1β抑制劑的出現(xiàn)，不只是為了避免下一次疼痛，更是為了撲滅那簇損害全身的“炎癥之火”，推動痛風治療從“發(fā)作后止痛”向“發(fā)作前預防”邁進。這不僅是藥物的進步，更是治療理念的大升級，讓痛風患者實現(xiàn)長期緩解、高質量生活，不再是遙不可及的目標。
轉自：新京報網(wǎng)
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