眼科黑科技 ——飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)，北京愛爾英智眼科醫(yī)院丁雪為您解讀

　　了解過白內(nèi)障手術(shù)的朋友，或多或少都聽過這個名字——“飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)”。也有人發(fā)出質(zhì)疑，這究竟是物有所值的“黑科技”，還是瞄準(zhǔn)了人們追求高端手術(shù)方式心理的“智商稅”？今天，就請北京愛爾英智眼科醫(yī)院白內(nèi)障科丁雪主任為大家詳細(xì)講解。

　　手術(shù)是全球眼科醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的治療白內(nèi)障唯一有效的方法，目前白內(nèi)障手術(shù)主要可分為傳統(tǒng)白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)和飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)。

　　傳統(tǒng)白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)

　　傳統(tǒng)白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)（以下簡稱“超乳手術(shù)”）自上世紀(jì)60年代問世以來，經(jīng)過不斷改良，已成為全球治療白內(nèi)障的“金標(biāo)準(zhǔn)”術(shù)式。其核心原理是通過一個極小的切口（通常為2.2-3.0毫米），利用超聲波的高頻振動將眼內(nèi)混濁的晶狀體核乳化并吸出，再植入人工晶體。

　　1 制作切口：醫(yī)生在角膜（黑眼珠）的邊緣制作一個非常微小的切口，通常寬約2.2-3.0毫米。

　　2 撕囊： 這是最關(guān)鍵的一步。醫(yī)生需要用針狀器械，在晶狀體前囊撕開一個直徑約5.5毫米的圓形開口。

　　3 劈核與乳化： 醫(yī)生利用超聲能量探頭將混濁的晶狀體（核）震碎并乳化吸出。

　　4 人工晶體植入：醫(yī)生將一枚人工晶體，經(jīng)由微小切口，推注到已經(jīng)被清理干凈的囊袋內(nèi)，晶體會自動展開并穩(wěn)定在預(yù)設(shè)的位置。

　　該術(shù)式在超聲乳化的關(guān)鍵步驟制作切口和撕囊時，都是依靠醫(yī)生手動操作，所以醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技巧非常重要，切口會影響恢復(fù)速度和術(shù)后視力，而手工撕囊的質(zhì)量影響術(shù)后視覺質(zhì)量，同時可引起術(shù)后囊袋收縮等囊袋相關(guān)的并發(fā)癥。

　　飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)

　　如果把傳統(tǒng)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)比作一位匠人在進(jìn)行手工雕刻，而飛秒激光則是一位擁有穩(wěn)定“機(jī)械臂”的機(jī)器人助手，在關(guān)鍵步驟上實(shí)現(xiàn)了自動化與智能化。

　　飛秒激光可以代替醫(yī)生的手工切口，預(yù)先分割囊膜內(nèi)的混濁晶體，整個過程都有電腦掃描成像技術(shù)輔助，可以準(zhǔn)確地制造切口并撕囊，使其光滑平整，還可以利用飛秒激光直接去除患者部分散光問題，再用超聲波震碎晶體后取出。

　　“飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)”的優(yōu)勢

　　精準(zhǔn)性： 計(jì)算機(jī)引導(dǎo)，可以達(dá)到人眼無法企及的毫米級甚至微米級精度。

　　可預(yù)測性： 手術(shù)的關(guān)鍵步驟由設(shè)備參數(shù)控制，結(jié)果穩(wěn)定，受醫(yī)生個人狀態(tài)影響小。

　　安全性： 減少了對器械的依賴，降低了并發(fā)癥風(fēng)險；減少了超聲能量，可以更好地保護(hù)珍貴的角膜內(nèi)皮。

　　個性化： 能夠根據(jù)每位患者獨(dú)特的眼部解剖結(jié)構(gòu)，量身定制手術(shù)方案。

　　丁雪主任介紹：針對硬核，膨脹期，過熟期白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、屈光性白內(nèi)障、年輕人白內(nèi)障以及糖尿病白內(nèi)障患者，相比傳統(tǒng)手術(shù)，飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)更有優(yōu)勢。

　　很顯然，飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)不是“智商稅”，而是實(shí)實(shí)在在的硬核黑科技。飛秒激光的價值，在于它將手術(shù)中最關(guān)鍵、最依賴人手穩(wěn)定性和經(jīng)驗(yàn)的步驟，交給了計(jì)算機(jī)和激光，實(shí)現(xiàn)了從“技藝”到“工藝”的飛躍。它為追求高品質(zhì)的術(shù)后視覺，尤其是希望同時解決老花、散光問題，并選擇功能性人工晶體的患者，提供了更高的精準(zhǔn)度、安全性和可預(yù)測性。

　　與此同時我們也應(yīng)該看到，飛秒激光是醫(yī)生手中的“利器”，而非醫(yī)生的“替代品”。再先進(jìn)的科技也無法完全取代醫(yī)生的核心地位，一位經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的手術(shù)醫(yī)生，才是白內(nèi)障手術(shù)成功最根本的保障。丁雪主任提醒廣大白內(nèi)障患者朋友，在選擇白內(nèi)障手術(shù)之前，應(yīng)結(jié)合自身用眼習(xí)慣、眼部條件，聽取專業(yè)眼科醫(yī)生的建議，選擇適合自己的最佳方案。

　　轉(zhuǎn)自：中國企業(yè)家日報(bào)

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