國(guó)家藥監(jiān)局于11月24日發(fā)布的《真實(shí)世界數(shù)據(jù)用于醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《原則》)明確,在醫(yī)療器械已上市國(guó)家或地區(qū)收集真實(shí)世界數(shù)據(jù)并形成的真實(shí)世界證據(jù),可作為已有臨床證據(jù)的補(bǔ)充,支持在中國(guó)的注冊(cè)申報(bào)。
《原則》旨在初步規(guī)范和合理引導(dǎo)真實(shí)世界數(shù)據(jù)在醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)中的應(yīng)用,為申請(qǐng)人使用醫(yī)療器械真實(shí)世界數(shù)據(jù)申報(bào)注冊(cè)以及監(jiān)管部門(mén)對(duì)該類臨床數(shù)據(jù)的技術(shù)審評(píng)提供技術(shù)指導(dǎo)。
《原則》所述真實(shí)世界數(shù)據(jù)是指?jìng)鹘y(tǒng)臨床試驗(yàn)以外的,從多種來(lái)源收集的各種與患者健康狀況和/或常規(guī)診療及保健有關(guān)的數(shù)據(jù)。良好的真實(shí)世界數(shù)據(jù)質(zhì)量是開(kāi)展真實(shí)世界研究的基礎(chǔ),直接影響真實(shí)世界研究生成的證據(jù)強(qiáng)度。
評(píng)價(jià)真實(shí)世界數(shù)據(jù)質(zhì)量,具體可從代表性、完整性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性、一致性和可重復(fù)性幾個(gè)方面進(jìn)行考慮。
除用于支持產(chǎn)品注冊(cè),作為已有證據(jù)的補(bǔ)充外——還可考慮將真實(shí)世界證據(jù)用于醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)的常見(jiàn)情形包括:在同品種臨床評(píng)價(jià)路徑中提供臨床證據(jù);
臨床急需進(jìn)口器械在國(guó)內(nèi)特許使用中產(chǎn)生的真實(shí)世界數(shù)據(jù),可用于支持產(chǎn)品注冊(cè),作為已有證據(jù)的補(bǔ)充;作為單組試驗(yàn)的外部對(duì)照;為單組目標(biāo)值的構(gòu)建提供臨床數(shù)據(jù);支持適用范圍、適應(yīng)癥、禁忌癥的修改;支持在說(shuō)明書(shū)中修改產(chǎn)品的臨床價(jià)值;支持附帶條件批準(zhǔn)產(chǎn)品的上市后研究;用于治療罕見(jiàn)病的醫(yī)療器械全生命周期臨床評(píng)價(jià),加快其上市進(jìn)程,滿足患者需求;上市后監(jiān)測(cè)。
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