手術機器人等醫(yī)療服務有了“明碼標價”

　　為了解決這個痛點，1月20日，國家醫(yī)保局發(fā)布《手術和治療輔助操作類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》（以下簡稱《立項指南》），共設立37項價格項目，另有加收項5項、擴展項1項，覆蓋3D打印、術中引導、手術機械臂、遠程手術等重要輔助技術和產(chǎn)品。

　　其中，3D打印類價格項目為適配生物打印從“概念試驗”向“臨床應用”的發(fā)展態(tài)勢，設立了生物打印類價格項目，促進類器官技術臨床應用。

　　一家從事3D生物打印技術的企業(yè)負責人解智博對中青報·中青網(wǎng)記者說，《立項指南》對企業(yè)的幫助非常大，過去由于收費沒有統(tǒng)一規(guī)范，不僅新技術難以進入臨床，而且企業(yè)的長期健康發(fā)展也受到不利影響。

　　解智博所在企業(yè)成立于2023年。“我們企業(yè)目前還沒有營收，其中一個重要原因就是沒有一個合規(guī)的收費條目出來?！苯庵遣┱f，“《立項指南》的出臺，對企業(yè)將來實現(xiàn)正向發(fā)展是一個關鍵的節(jié)點?！?/p>

　　此次《立項指南》還涵蓋了備受關注的手術機械臂，也就是業(yè)內(nèi)說的“手術機器人”。《立項指南》聚焦手術機器人在手術中的參與程度和促進精準手術的臨床價值，分檔次設立了導航、參與執(zhí)行、精準執(zhí)行3個價值項目，實行與主手術掛鉤的系數(shù)化收費模式。

　　“這意味著參與度更高、功能更全面、執(zhí)行更精準的手術機器人可獲得更高收費系數(shù)。”國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司司長王小寧在解讀《立項指南》時說。

　　同時，兼顧手術機器人進入臨床初期的分攤成本和患者可及性，國家醫(yī)保局將指導各地研究設立合理的收費標準托底線和封頂線，具體標準由各地醫(yī)保部門結(jié)合地方經(jīng)濟社會發(fā)展等因素合理制定。

　　“十五五”規(guī)劃建議提出，“加快高水平科技自立自強，引領發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力”“全鏈條推動集成電路、工業(yè)母機、高端儀器、基礎軟件、先進材料、生物制造等重點領域關鍵核心技術攻關取得決定性突破”。

　　趙武貽所在企業(yè)的手術機器人已累計完成臨床手術超1.4萬例。他表示，《立項指南》將極大鼓舞自主研發(fā)型企業(yè)的研發(fā)熱情，縮短新技術的推廣周期，帶動國產(chǎn)供應鏈的規(guī)模化降本。

　　王蘭芬所在的企業(yè)聚焦神經(jīng)外科領域的手術導航、手術機器人、磁共振監(jiān)測激光消融系統(tǒng)。他表示，《立項指南》的發(fā)布，將基本解決精準導航、手術機器人等創(chuàng)新技術產(chǎn)品的臨床轉(zhuǎn)化問題，既讓患者享受技術產(chǎn)品創(chuàng)新發(fā)展紅利，又能推動企業(yè)創(chuàng)新與醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　值得注意的是，為進一步推動手術機器人的規(guī)模應用，《立項指南》前瞻性設立“遠程手術輔助操作費”價格項目，醫(yī)療資源聚集地區(qū)的專家為其他地區(qū)的患者開展遠程手術的，即可依規(guī)收費，有效推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域供給，降低患者異地就醫(yī)的負擔。

　　遠程手術到底可以有多遠？中國科學院院士、解放軍總醫(yī)院泌尿外科醫(yī)學部主任張旭給出的答案是8100公里——中國北京到意大利羅馬的直線距離。

　　2024年6月，張旭院士團隊在意大利羅馬借助遠程國產(chǎn)手術機器人，完成了全球首例8000公里以上的前列腺癌根治遠程手術。手術在腔內(nèi)操作65分鐘，雙向網(wǎng)絡延遲低，丟幀個數(shù)為0。

　　在《立項指南》解讀活動現(xiàn)場，張旭說，國產(chǎn)手術機器人正越來越多地從“補充方案”變成“優(yōu)先選擇”。數(shù)據(jù)顯示，我國國產(chǎn)腔鏡手術機器人在國內(nèi)市場占有率從2023年的32.61%，增長至2024年的48.89%，未來仍有很大的增長空間。

　　張旭說，《立項指南》是一項非常好的舉措，“我感覺到外科技術的又一個春天來了，希望這股春風吹到民族企業(yè)的每一座工廠、每一間辦公室”。（劉昶榮）

　　轉(zhuǎn)自：中國青年報

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