暈動(dòng)病也稱為運(yùn)動(dòng)病,即人們平日常說(shuō)的暈車、暈船、暈機(jī)等,包括在微重力條件下發(fā)生的宇航病等,是由多種因素導(dǎo)致人體對(duì)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)錯(cuò)誤感知的一系列生理反應(yīng)。那么,暈動(dòng)癥的發(fā)病原因、治療方法有哪些?日常生活中哪些食物可以防范暈動(dòng)癥的發(fā)生?對(duì)此,黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眩暈病專業(yè)委員會(huì)主任委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科教授謝春成進(jìn)行了詳細(xì)解答。
暈動(dòng)癥的主要病因
暈車、暈船、暈機(jī)在醫(yī)學(xué)上被稱為暈動(dòng)癥,也叫運(yùn)動(dòng)病。謝春成介紹,暈動(dòng)癥是指乘坐交通工具時(shí),由于搖擺、顛簸、旋轉(zhuǎn)、加速運(yùn)動(dòng)等各種因素,致使內(nèi)耳前庭平衡感受器受到過(guò)度運(yùn)動(dòng)刺激,而誘發(fā)的出冷汗、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀群,是暈車、暈船、暈機(jī),甚至是暈電梯的總稱。當(dāng)機(jī)體暴露于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)環(huán)境中,受到不適宜的運(yùn)動(dòng)環(huán)境刺激,就會(huì)激發(fā)定向功能和平衡功能失調(diào)的正常保護(hù)性應(yīng)激,導(dǎo)致上述情況的發(fā)生。尤其當(dāng)急剎車、急轉(zhuǎn)彎或突然起動(dòng)時(shí),暈動(dòng)的表現(xiàn)會(huì)更厲害,下車休息片刻,癥狀可逐漸減輕或消失。
調(diào)查數(shù)據(jù)表明,約1/3的人群因暈動(dòng)癥而影響其海、陸、空旅行及其他運(yùn)動(dòng)方式(如乘電梯、坐扶梯);多達(dá)2/3的旅行者在乘車時(shí)至少遭遇過(guò)1次暈車窘?jīng)r,坐在后排座位上的人尤為嚴(yán)重。在極端情況下,多達(dá)60%的人會(huì)經(jīng)歷這種體驗(yàn),尤其是被動(dòng)運(yùn)輸?shù)娜烁菀妆弧皶灥埂薄?/p>
資料顯示,暈動(dòng)癥常見于3—20歲之間的人群,特別以6—12歲的兒童居多,而2歲以下的嬰幼兒及50歲以上人群則通常不易遭遇暈動(dòng)癥。女性患有暈動(dòng)癥的幾率往往會(huì)更高,這與其激素分泌周期有一定關(guān)聯(lián)。
暈動(dòng)癥的主要病因是運(yùn)動(dòng)刺激,同時(shí)也與遺傳因素、視覺、個(gè)體體質(zhì)等因素有關(guān)。謝春成介紹,臨床中,暈動(dòng)癥初發(fā)時(shí)會(huì)感覺上腹不適,繼而惡心、面色蒼白、出冷汗,旋即眩暈、精神抑郁、唾液分泌增多及嘔吐,可伴有血壓下降、呼吸深而慢、眼球震顫,嚴(yán)重嘔吐可致脫水和電解質(zhì)紊亂;其癥狀一般在車輛停止運(yùn)行或減速后數(shù)十分鐘或幾小時(shí)內(nèi)消失或減輕,亦有持續(xù)數(shù)天后才逐漸恢復(fù),并伴隨精神萎靡、四肢無(wú)力等現(xiàn)象。重復(fù)運(yùn)行或加速運(yùn)動(dòng)后,癥狀又可死灰復(fù)燃。
偏頭痛患者更容易出現(xiàn)暈動(dòng)癥。謝春成解釋,偏頭痛病人群體中,同時(shí)伴生暈動(dòng)癥的比例高達(dá)40%—70%。由于三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)同時(shí)支配內(nèi)耳,因而顱腦血管的擴(kuò)張、三叉神經(jīng)的血管反射,都與偏頭痛與暈動(dòng)癥“形影不離”。相關(guān)研究顯示,偏頭痛與暈動(dòng)癥及眩暈病均可能擁有某種相同的病因,與沒(méi)有頭痛的對(duì)照組相比,偏頭痛患者報(bào)告的眩暈次數(shù)上升2.5倍,暈動(dòng)癥的發(fā)作次數(shù)隨之增加。
調(diào)理暈動(dòng)癥的方法
謝春成提醒,乘坐交通工具出行時(shí)處于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的患者自覺頭暈、惡心及出冷汗、四肢發(fā)涼、血壓下降、眼球震顫時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。目前,對(duì)于暈動(dòng)癥的治療,一般包括脫離致病環(huán)境、用藥和手術(shù)。
暈動(dòng)癥也可以通過(guò)適應(yīng)性訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、脫敏訓(xùn)練等療法來(lái)緩解癥狀。同時(shí),服用抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的藥物具有緩解暈動(dòng)癥的效果,也可通過(guò)喝生姜水、陳皮水等進(jìn)行調(diào)整。
此外,暈動(dòng)癥還可以通過(guò)調(diào)整自主神經(jīng)的方法得到緩解,即調(diào)整呼吸方式——從胸式呼吸變?yōu)楦故胶粑?。謝春成指出,胸式呼吸是人正常的呼吸方式,即在吸氣的時(shí)候,腹部提起變??;呼氣時(shí),腹部放下變大。而腹式呼吸則相反,吸氣時(shí),腹部放下變大;呼氣時(shí),腹部提起變小。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期練習(xí),可緩解暈動(dòng)癥。
在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中,謝春成發(fā)現(xiàn),身體感覺過(guò)于敏感是造成暈動(dòng)癥的主要因素之一,通過(guò)神經(jīng)調(diào)整改善前庭功能和松解頭頸部筋膜,能夠減輕筋膜與骨膜之間的附著緊張度,使肌肉及筋膜對(duì)運(yùn)動(dòng)的本體感覺異常的傳輸在一定程度上得到緩沖,最終成功地為暈動(dòng)癥“踩剎車”。
在日常生活中,暈動(dòng)癥發(fā)病時(shí),謝春成建議患者閉目仰臥。坐位時(shí),頭部緊靠在固定椅背或物體上,避免較大幅度的搖擺。不要過(guò)度緊張,閉眼休息,用兩手大拇指按在太陽(yáng)穴位作圓圈按摩2—3分鐘,有良好的效果。
暈動(dòng)癥患者應(yīng)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,日常乘車出行保持頭部有支靠,閉目或水平遠(yuǎn)視,盡量向遠(yuǎn)處看靜止的景物,不要翻書或者玩手機(jī),以減輕因視覺沖突而帶來(lái)的暈眩感;要保持車內(nèi)空氣流通,暈車者可在上車前將腰帶束緊,避免身體過(guò)分晃動(dòng),有助于防患未然。也可以吃些楊梅、山楂等酸性東西,以減少擺動(dòng)帶來(lái)的惡心。
長(zhǎng)途旅行前應(yīng)保持睡眠充足、情緒穩(wěn)定,不宜疲勞。隨身自備抗暈動(dòng)癥藥物,在旅行前1—1.5小時(shí)前服用抗暈動(dòng)病藥物或外用暈車貼。乘車、航海、乘機(jī)前2小時(shí)不宜飽食或食用油膩食物,以免突發(fā)惡心、嘔吐;可吃一些清淡可口、易吸收、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品、水果和咸菜、酸辣菜來(lái)增加食欲,既可避免營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足,亦可減低因胃腸道不舒服而導(dǎo)致暈船的敏感性。
謝春成建議,有輕度不適者,可在前額、鼻唇間的人中處,涂上少許清涼油或薄荷油。如果臉色蒼白、惡心之時(shí),則不宜服藥。此時(shí)應(yīng)盡可能使身體放舒服些,在惡心時(shí),不必強(qiáng)忍,盡可能自然吐出,也可準(zhǔn)備一些小袋子以備不時(shí)之需。此外,上車前可以喝1杯濃茶或者1小杯加醋的溫開水,這些都有一定的防暈車效果。(衣曉峰 張可欣 高偉)
轉(zhuǎn)自:中國(guó)食品報(bào)
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