眾所周知,我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)存在的“重治療輕預(yù)防”、“重藥物輕管理”問(wèn)題,加重了挑戰(zhàn)的嚴(yán)峻性。同時(shí),國(guó)內(nèi)慢性病管理醫(yī)療市場(chǎng)缺失,也給患者的疾病控制、健康管理帶來(lái)一定困難。目前,我國(guó)疾病譜已從傳染性疾病向慢性非傳染性疾病的流行模式轉(zhuǎn)變,轉(zhuǎn)變速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于其他國(guó)家。惡性腫瘤、心腦血管疾病、代謝性疾病、高血壓和精神性疾病等各種主要慢性非傳染性疾病(簡(jiǎn)稱慢病)發(fā)病率逐年增多,引起慢病的諸多風(fēng)險(xiǎn)因子飆升流行,成為國(guó)民健康的最主要威脅。
業(yè)內(nèi)人士表示,商業(yè)健康險(xiǎn)是整個(gè)醫(yī)療健康服務(wù)體系中重要的一環(huán),行業(yè)面臨巨大的市場(chǎng)需求與發(fā)展機(jī)遇。而“健康管理+健康保險(xiǎn)”的商業(yè)模式是保險(xiǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展的大趨勢(shì),也是重塑保險(xiǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力、進(jìn)行差異化競(jìng)爭(zhēng)的重要舉措。
作為一家“老牌”專業(yè)健康險(xiǎn)公司,昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“昆侖健康”)抓住行業(yè)“痛點(diǎn)”,在政策引導(dǎo)下,在保險(xiǎn)行業(yè)率先明確提出“建設(shè)昆侖健康慢病管理能力體系”的構(gòu)想,并在實(shí)踐中進(jìn)一步完善中醫(yī)特色健康保障-服務(wù)模式(KY3H模式),堅(jiān)持以人為本,將“治未病”理念、服務(wù)及保險(xiǎn)產(chǎn)品傳遞給家家戶戶。目前,昆侖健康已形成針對(duì)高血壓、糖尿病、肝病、腎病等慢病人群的系列慢病健康保險(xiǎn),同時(shí)提供專業(yè)化慢病管理服務(wù),在慢病保險(xiǎn)領(lǐng)域走在行業(yè)前列。以心腦血管疾病為例,2016年昆侖健康正式確立“心康項(xiàng)目”,該項(xiàng)目從屬于慢病管理能力體系建設(shè)進(jìn)程,集“監(jiān)測(cè)-評(píng)估-指導(dǎo)-干預(yù)-預(yù)警-保障”于一體。
據(jù)了解,昆侖健康慢病管理能力體系主要可分為三個(gè)部分:明確慢病管理對(duì)象;提供慢病管理路徑;強(qiáng)化慢病管理能力。并且,昆侖健康慢病管理能力體系將重點(diǎn)聚焦于慢性非傳染性疾病,如肝病、慢性腎病、糖尿病、心腦血管病等疾病,開(kāi)發(fā)出適合患者的產(chǎn)品,以完成健康管理和健康風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的目的,發(fā)揮保險(xiǎn)物質(zhì)激勵(lì)作用,創(chuàng)造管理的“窗口”,便于更好地發(fā)揮管理效果。
昆侖健康在慢病管理路徑方面,對(duì)慢性非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行定期檢測(cè),連續(xù)監(jiān)測(cè),評(píng)估與綜合干預(yù)管理的醫(yī)學(xué)行為及過(guò)程,主要內(nèi)涵包括慢病早期篩查,慢病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè),預(yù)警與綜合干預(yù),以及慢病人群的綜合管理,慢病管理效果評(píng)估等。另外,昆侖健康以慢病管理需求為導(dǎo)向,深入理解人的“生理、心理、社會(huì)”三類基本屬性,實(shí)現(xiàn)對(duì)慢病管理業(yè)務(wù)實(shí)踐需求識(shí)別,建立健全包括愛(ài)心保特定疾病保險(xiǎn)等在內(nèi)的慢病保險(xiǎn)產(chǎn)品體系,發(fā)揮慢病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)獨(dú)特作用,引入優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)機(jī)構(gòu),提高服務(wù)能力。
昆侖健康將繼續(xù)以“治未病”理念為核心,傳承中醫(yī)“治未病”思想,致力于構(gòu)筑“健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)”三位一體的昆侖特色經(jīng)濟(jì)健康雙保障型健康保障模式,昆侖健康有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,伴隨著智能設(shè)備、大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、數(shù)字醫(yī)療等前沿領(lǐng)域的發(fā)展而不斷改良與升級(jí),為客戶提供更多個(gè)性化的“健康保險(xiǎn)+健康管理”服務(wù)方案,實(shí)現(xiàn)有效管理健康,助力中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展。
轉(zhuǎn)自:東北新聞網(wǎng)
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