百家爭鳴，精彩紛呈！一場全國性的精準保胎學術盛會成功舉辦！

　　廣州話保胎，來兮，慎思明辯求真理;

　　羊城結友緣，歸去，博學篤行做良醫(yī)。

　　華章盛啟，震撼視聽。2020年12月12-13日，由廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會主辦、廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會復發(fā)性流產(chǎn)分會與陳建明精準保胎專家團隊承辦的“2020全國第三屆反復流產(chǎn)熱點聚焦與精準保胎學術研討會”在廣州鴻德酒店隆重舉辦。來自國內的近20位頂級專家和數(shù)百位醫(yī)學同仁分別通過線上直播和線下會議的方式共同見證了此次盛會。有璽醫(yī)療在此次會議中全程提供了技術支持。

　　開幕式

　　本次大會執(zhí)行主席、陳建明精準保胎專家團隊成員、廣州市海珠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任萬麗琴教授主持了開幕式。

　　中國“精準保胎”理論創(chuàng)始人，武警廣東省總隊醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師陳建明教授致開幕辭，對各位醫(yī)學專家，行業(yè)精英克服疫情帶來的影響，從天南海北齊聚廣州參加本次大會表示歡迎。希望大家珍惜兩天寶貴的時光，學習新知識，認識新朋友。相信各位專家同仁不虛此行、滿載而歸。

　　廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會王紹強秘書長致開幕辭

　　王紹強秘書長充分肯定了廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會復發(fā)性流產(chǎn)管理分會成立一年多來所做的工作，并對陳建明精準保胎專家團隊在新冠疫情防控期間所做的大量公益工作給予了高度評價。

　　陳建明教授：免疫性反復流產(chǎn)保胎病例討論

　　接著，陳建明教授分享了《免疫型反復流產(chǎn)保胎病例討論》，陳教授結合大量臨床案例，對反復流產(chǎn)病因檢查，孕前、孕后診斷與治療，免疫型反復流產(chǎn)診斷依據(jù)及治療免疫型反復流產(chǎn)的藥物特點和用藥標準進行了詳細的講解。他通過大量的臨床實踐總結得出，精準篩查，精準診斷，精準用藥對免疫型反復流產(chǎn)患者有很好的預防及治療效果。

　　田秦杰教授：多囊卵巢綜合征相關不孕治療及生育保護專家共識解讀

　　博士生導師，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師田秦杰教授《多囊卵巢綜合征相關不孕治療及生育保護專家共識解讀》，田教授對多囊卵巢綜合征(PCOS)的概念，作用機制和危害進行了講解。他指出，PCOS會對生育產(chǎn)生不良影響。會導致不排卵或稀發(fā)排，同時，會增加自然流產(chǎn)風險。田教授指出，肥胖是誘發(fā)多囊卵巢綜合征的主要因素。他強調，多囊人群要通過控制體重，改變生活方式，積極配合治療來提高受孕的成功幾率。

　　孫瑩璞教授：在反復流產(chǎn)中如何選擇人工輔助生殖技術

　　博士生導師，鄭州大學第一附屬醫(yī)院生殖中心孫瑩璞教授講述了《在反復流產(chǎn)中如何選擇人工輔助生殖技術》，孫教授指出，隨著輔助生殖技術的發(fā)展，但是抱嬰回家率并未見明顯提高，其原因是多方面的。其中一個重要的原因是自然流產(chǎn)。自然流產(chǎn)不但降低輔助生殖技術治療的妊娠成功率，而且增加此類患者夫婦的精神心理壓力及經(jīng)濟負擔。因此，根據(jù)病因選擇適合的輔助生殖技術，對提高抱嬰回家率、降低出生缺陷具有重要的臨床意義。她強調，引起輔助生殖技術妊娠流產(chǎn)的病因相比自然妊娠流產(chǎn)更為復雜，不但涉及遺傳因素、內分泌因素、感染及免疫因素等，還涉及夫婦年齡、體重、促排卵方案及藥物以及輔助生殖技術本身帶來的風險如配子的體外培養(yǎng)、體外操作、多胚胎移植帶來的多胎妊娠等。孫教授通過大量的數(shù)據(jù)分析了遺傳因素對導致胚胎停育的重要影響，她指出，對于染色體異常導致的流產(chǎn)，PGD/PGS是降低其流產(chǎn)，改善臨床預后的重要手段。對于染色體平衡易位的患者，植入前遺傳學診斷是解決這類問題的有效途徑。

　　孫振高教授：血栓前狀態(tài)與復發(fā)性流產(chǎn)

　　山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院生殖中心孫振高教授講述了《血栓前狀態(tài)與復發(fā)性流產(chǎn)》，孫教授首先對復發(fā)性流產(chǎn)(RSA)和血栓前狀態(tài)的定義、原因及分類進行了詳細的闡述。他指出，血栓前狀態(tài)是導致反復流產(chǎn)的重要病因。雖然，目前血栓前狀態(tài)引起自然流產(chǎn)的具體機制尚未完全明確，但普遍認為，妊娠期高凝狀態(tài)使子宮胎盤部位血流狀態(tài)改變，易形成局部微血栓甚至引起胎盤梗死，使胎盤組織的血液供應下降，胚胎或胎兒缺血缺氧，最終導致胚胎或胎兒發(fā)育不良而流產(chǎn)。目前臨床上診斷血栓前狀態(tài)主要通過常規(guī)凝血功能測定，血流變學測定，血小板激活的分子標志物，血管內皮細胞損傷的血管標志物，凝血因子活化標志物等方法來進行篩查。

　　陳建明教授：孕期精準保胎用藥策略

　　武警廣東省總隊醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師陳建明教授講解了《孕期精準保胎用藥策略》，陳教授指出，對于反復不良妊娠患者，參照既往孕產(chǎn)史，結合孕期超聲檢查及必要的血液學指標，綜合分析判斷胚胎發(fā)育情況，根據(jù)個體特征的差異，制定有針對性、個性化的保胎方案，用藥恰當，費用合理。做到精準檢查、精準診斷、精準用藥、精準保胎，對改善不良妊娠結局，提高保胎成功率能起到很好的效果。同時，對孕期保胎常見用藥低分子肝素、粒細胞集落刺激因子、活性葉酸、羥氯喹、環(huán)孢素、他克莫司及其他免疫抑制劑的藥理藥效進行了分享。最后，陳教授強調，在保胎用藥的原則上，要嚴格掌握孕期用藥適應癥，能不用的藥盡量不用，能少用的藥盡量少用，能小劑量不要加大劑量，能短期使用的不要長期使用，能用便宜的不用價格貴的，能用簡單保胎方案不用復雜方案，根據(jù)病情需要及時減量或停藥。同時，用藥種類原則上應控制在5-8種。

　　林羿教授：NK細胞與自然流產(chǎn)的關系

　　博士生導師，上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院林羿教授講述了《NK細胞與自然流產(chǎn)的關系》，林教授通過小鼠實驗發(fā)現(xiàn)，脫膜NK細胞分泌的細胞因子在促進毛細血管和血管網(wǎng)絡形成方面，可能發(fā)揮關鍵調節(jié)作用。結合國內外專家的研究結果總結得出：脫膜NK細胞參與胎盤形成過程、維護母-胎耐受、促進EVT適度侵蝕、促進子宮螺旋動脈重塑、促進胎盤血管生成。

　　王謝桐教授：產(chǎn)科抗磷脂綜合征診斷與處理專家共識解讀

　　醫(yī)學博士，博士生導師，山東省婦幼保健院院長，國家級臨床重點?？平ㄔO項目學科帶頭人王謝桐教授分享了《產(chǎn)科抗磷脂綜合征(OAPS)診斷與處理專家共識解讀》，王教授對產(chǎn)科抗磷脂綜合征的概念、分類、診斷標準、檢測方法及妊娠期治療原則等進行了深入淺出的講解。他總結得出，對于計劃妊娠的的OAPS患者，建議每天應用LDA50-100mg并維持整個妊娠期。對于常規(guī)治療失敗的OAPS、合并SLE或其他全身性自身免疫性疾病、高風險aPLs譜的OAPS，建議在妊娠前開始應用羥氯喹。對于OAPS患者，在繼續(xù)應用LDA的基礎上，妊娠后加用低分子肝素(LMWH)。劑量和妊娠期維持時間應根據(jù)患者臨床特征進行個體化處理。對于常規(guī)治療失敗的OAPS，在妊娠前開始使用LDA和羥氯喹的基礎上，在妊娠期間加用小劑量潑尼松或同等劑量的糖皮質激素。同時，他指出，關于介入性產(chǎn)前診斷操作期間的抗凝治療，LMWH應在手術前至少12h暫停，并在穿刺后6-12h后恢復，以減少出血風險。OAPS并非剖宮產(chǎn)指征，如果沒有其他產(chǎn)科并發(fā)癥，推薦孕38-39周計劃分娩。如果子癇前期和胎盤功能不良的臨床表現(xiàn)，應根據(jù)產(chǎn)科指征處理。

　　王若光教授：孕期保胎用藥藥理安全性風險評估

　　醫(yī)學博士，生物學博士后，博士生導師王若光教授講述了《孕期保胎用藥藥理安全性風險評估》，王教授將先兆流產(chǎn)和反復流產(chǎn)用藥概括性地分為：抗凝抗血小板類、風濕免疫類、黃體支持類、解痙抗宮縮類、止血類、擴容擴血管增加血流量類、免疫調節(jié)類、抗病原體抗毒素類、抗高血壓類、維生素微量元素類、菌群平衡類、刺激EVT侵入類、乳甲等內分泌類、中藥及中成藥類14類。針對每一類常見藥物的藥理機制、使用劑量、風險評估、注意事項等，王教授都一一做了詳細的分析講解。最后，王教授強調，保胎過程中，切勿過度診斷，過度用藥，杜絕藥物堆積，盲目聯(lián)用、無指征用藥，從而確?；颊呃孀畲蠡?。

　　王彩霞教授：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生殖管理

　　碩士生導師，武警廣東省總隊醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王彩霞教授講述了《系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者的生殖健康管理》，王教授對SLE的概述及診斷標準進行了分享。SLE是一種累及多系統(tǒng)、多臟器、反復的復發(fā)與緩解并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病，如不及時治療，會造成受累臟器的不可逆損害，最終導致患者死亡。并且，SLE患者的生育能力還會受到影響。孕期狼瘡容易加重或復發(fā)，危及胎兒及孕婦安全。易引起孕婦子癇、先兆子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內發(fā)育遲緩、新生兒狼瘡、先天性房室傳導阻滯、圍產(chǎn)兒患病率及死亡率增加等。王教授指出，影響妊娠結局最危險的因素主要有：活動性狼瘡或狼瘡復發(fā)、有過狼瘡腎炎病史、合并抗磷脂抗體陽性或抗磷脂綜合征、肺動脈高壓。針對SLE患者，要加強圍產(chǎn)期管理，最大限度提高妊娠成功率，盡可能減少妊娠并發(fā)癥，提高母嬰存活率。

　　呂群教授：反復生化妊娠的病因與治療

　　四川省人民醫(yī)院輔助生殖中心呂群教授講述了《反復生化妊娠的病因與治療》，呂教授對反復生化妊娠的定義、病因、治療策略進行了詳細的講解。她指出，反復生化在臨床上表現(xiàn)為血清HCG大于正常值，但超聲檢查宮腔內外均未見到孕囊，然后妊娠狀態(tài)自然終止，通常稱為生化妊娠，又稱為不明部位妊娠、隱匿性流產(chǎn)，現(xiàn)將發(fā)生2次及以上的生化妊娠稱反復生化妊娠。其病因主要有：母體方面(子宮因素、子宮內膜因素、輸卵管因素)，胚胎方面(卵子異常、精子異常、胚胎異常)，其他因素(母胎界面免疫異常、血栓前狀態(tài)、胚胎與子宮內膜不同步)。針對病因，呂教授逐一講解了每類病因的治療現(xiàn)狀及進展。呂教授指出，反復生化妊娠的發(fā)病機制目前尚不明確，胚胎遺傳物質異常、子宮內膜容受性低、母胚免疫應答紊亂依然是主要原因。如何調整異常的母胚免疫狀態(tài)、提高子宮內膜容受性、開展無創(chuàng)性遺傳學篩查、提高遺傳學篩查的準確性是未來探索的主要方向。

　　王瓊教授：胚胎反復種植失敗的診斷和處理

　　博士生導師，中山大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王瓊教授為大家講述了《反復著床障礙的病因及處理對策》，王教授通過對導致胚胎反復著床障礙的病因進行了詳細剖析，她總結得出，胚胎反復種植失敗的界定需要結合周期數(shù)、移植胚胎數(shù)、患者年齡和反復妊娠失敗病史綜合考量才能做出準確判斷。反復胚胎種植的明確病因中，精卵質量及外界環(huán)境造成胚胎質量差，從而種植率下降導致反復種植失敗。子宮內膜炎癥、息肉、粘膜下肌瘤、內膜增生、粘連、疤痕以及特定的子宮先天畸形和輸卵管積液倒流進入宮腔均能影響胚胎種植。子宮內膜容受性檢測有助于找到患者合適的種植窗。另外，輸卵管積液返流進入子宮可能沖走未植入的胚胎，導致內膜局部環(huán)境異常而影響胚胎種植。同時，注意手術中盡量減少對卵巢血管的損傷，保護卵巢功能。

　　門劍龍教授：反復流產(chǎn)患者血栓指標監(jiān)測結果解讀

　　天津醫(yī)科大學總醫(yī)院門劍龍教授講述了《反復流產(chǎn)患者血栓指標監(jiān)測結果解讀》，門教授指出，凝血紊亂易導致血流動力學改變，血管內皮損傷，促凝成分增加。他講到，靜脈血栓栓塞癥(VTE)是由遺傳和環(huán)境暴露相互作用引起的多因素疾病，具有多源頭、多因素、多維度、互為因果的特征。近一半的VTE患者存在遺傳學缺陷、表觀遺傳學異常。對于疑似易栓癥患者，診斷與求因關乎到患者長期疾病管理，也是鞏固和修正治療方案的必由之路。門教授同時講到，易栓癥患者常在合并風險因素或無明顯誘因的情況下發(fā)生血栓栓塞，且復發(fā)率高，許多患者終生攜帶血栓風險，往往需長期進行風險評估和藥物治療。易栓癥多導致VTE ，少數(shù)患者亦可發(fā)生動脈血栓栓塞，病因了分為遺傳性和獲得性兩類，二者在臨床過程以及防治策略方面顯著不同。對于VTE患者，積極尋找相關危險因素，對于部分找不到危險因素的患者，應該進行連續(xù)、密切的隨訪，需注意潛在的惡性腫瘤、風濕免疫性疾病、骨髓增殖性疾病等。對于兒童和青少年，應注意尋找潛在抗磷脂綜合征、炎癥性腸病等;對育齡期女性，應注意長期口服避孕藥和雌激素藥物相關病史。

　　劉晉英主任：宮腔粘連治療進展

　　廣州市天河區(qū)婦幼保健院婦科劉晉英主任講述了《宮腔粘連治療進展》，劉主任對宮腔粘連的定義、臨床表現(xiàn)、病因、診斷、治療方法及分離術后預防粘連的措施等進行了詳細的講解。劉主任指出，90%宮腔粘連是妊娠相關的刮宮所致。宮腔粘連對個人和家庭會造成很大的傷害，90%流產(chǎn)的婦女會有抑郁、焦慮和恐懼癥狀;同時，還會引起人流并發(fā)癥。并且，對生育產(chǎn)生深遠的影響。人流婦女再次妊娠后，自然流產(chǎn)率增高、前置胎盤致產(chǎn)前出血發(fā)生率增高、因胎盤粘連胎盤殘留導致的產(chǎn)后出血增多、早產(chǎn)和低體重的發(fā)生率增加。最后，劉主任分享了宮腔粘連手術治療原則及體會：1.重視病史：粘連原因，院外治療經(jīng)歷;2術中超聲引導：超聲的正確引導是成功的關鍵，B超是婦科醫(yī)生手上的眼睛;3.手術技巧：尋找宮腔正常軸線，避免誤入“假道”。盡量找到宮角及輸卵管開口位置，分離操作不能偏移宮腔。同時，她強調，任何原因的宮腔操作時盡量保護內膜，同時，要重視手術后的管理，防止再次粘連。

　　萬麗琴教授：妊娠期凝血功能紊亂與干預

　　碩士生導師，廣州市海珠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任萬麗琴教授講述了《妊娠期凝血功能紊亂與干預》，萬教授對正常妊娠期凝血功能的特點和妊娠期凝血紊亂的高危因素進行了講解。她指出，妊娠期凝血紊亂危害母胎安全，尤其DIC致死致殘率高，臨床需要高度警惕，善于早期識別及時干預，逆轉不良結局。最后，萬教授強調，針對凝血紊亂的出血風險，因重點關注血小板及凝血因子的活性及數(shù)量的變化，及時補充，保證凝血功能正常進行。

　　郁琦教授：反復妊娠丟失指南

　　醫(yī)學博士，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師郁琦教授講述了ESHRE《反復妊娠丟失指南》，郁琦教授對指南的制定背景、適用人群及反復妊娠丟失的定義進行了詮釋。(經(jīng)歷2次或2次以上的妊娠丟失即可診斷為反復妊娠丟失。)他指出，對于反復妊娠丟失的原因，主要有：年齡、壓力、煙酒、病史和家族史、易栓癥、免疫、代謝和內分泌、解剖、男性因素等因素，要針對病因進行治療調理。同時推薦中藥治療、針灸、飲食-抗氧化劑等非常規(guī)治療手段。強調，要綜合評估檢查和治療的可靠性、安全性和有效性。

　　紀亞忠教授：門診促排卵技巧及卵巢過度刺激綜合征防治

　　博士生導師，同濟大學附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學科主任紀亞忠教授講述了《門診促排卵技巧及卵巢過度刺激綜合征防治》，紀教授指出，門診促排卵適用于有生育要求的下丘腦、垂體、卵巢功能異常，無排卵或稀發(fā)排卵的不孕患者，輔助生育技術等。同時，他強調，促排卵的過程中存在著風險及并發(fā)癥，如會引起卵巢過度刺激綜合征(如PCOS)、激素相關疾病(如血栓栓塞及腫瘤風險)及其他妊娠并發(fā)癥(宮外孕、流產(chǎn)等)，還會增加多胎妊娠的幾率，同時對子代也會產(chǎn)生影響。最后，紀教授強調，對于卵巢過度刺激綜合征的治療，要查明原因，對因治療，男女同治，制定個性化的方案，多學科聯(lián)合診治。

　　張璘教授：反復流產(chǎn)的遺傳原因分析及咨詢

　　遺傳學博士，北京大學人民醫(yī)院張璘教授講述了《反復流產(chǎn)的遺傳原因分析及咨詢》，張教授通過臨床中常見的遺傳染色體病例進行剖析，她指出，遺傳染色體異常是導致流產(chǎn)、死胎的主要原因。其中，第一位的是胚胎染色體數(shù)目異常：占全部異常病例的75%以上。第二位的是致病性CNVs：占流產(chǎn)原因的3-5%左右，在反復流產(chǎn)的夫妻中存在染色體結構異常攜帶。通過案例分析的方式告訴我們染色體異常告訴我們檢查和診斷方法。她指出：1.當胎兒同時存在2條染色體del和dup時，可疑夫妻一方存在染色體2條相互異位攜帶者，占流產(chǎn)物的2.3%;2.夫妻一方為非同源染色體間相互易位，每次妊娠：1)子代獲得正常染色體的幾率為1/18;2)子代獲得與親代一樣易位型的幾率為1/18;3)子代三體、部分三體、單體和部分單體等幾率為16/18，可致胎兒發(fā)育不良或停育。她建議：1)若自然受孕，孕早期自然流產(chǎn)不盲目保胎;建議一定要行產(chǎn)前診斷;2)采用PGD進行輔助生殖;3)采取供精/供卵的方式進行輔助生殖。

　　姚書忠教授：腹腔鏡宮頸環(huán)扎的并發(fā)癥及其處理

　　博士生導師，中山大學附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師姚書忠教授講述了《腹腔鏡宮頸環(huán)扎的并發(fā)癥及其處理》，姚教授對影響妊娠結局的宮頸機能不全的定義、病因、診斷方法進行了詳細的闡述。指出，宮頸機能不全病因復雜，主要有先天性的子宮頸發(fā)育不良，后天性的人流或引產(chǎn)等。其危害主要有：會造成反復晚期流產(chǎn)，繼發(fā)性不孕，還會對患者的心理造成很大的傷害。針對宮頸機能不全的癥狀，子宮頸環(huán)扎是其主要的治療方法。他指出，腹腔鏡子宮峽部環(huán)扎無論是孕前孕后進行，其有效性及成功率均比經(jīng)陰道環(huán)扎要高，建議多采用腹腔鏡子宮峽部環(huán)扎術。

　　陳建明教授：反復流產(chǎn)規(guī)范化檢查與精準保胎

　　武警廣東省總隊醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師講述了《反復流產(chǎn)病因規(guī)范化檢查與精準保胎》，陳教授對反復流產(chǎn)的定義、診斷標準、病因、進行了詳細的講解。他指出，反復流產(chǎn)主要有五大病因：遺傳因素、免疫紊亂、內分泌異常、感染因素、子宮解剖異常，近年來研究發(fā)現(xiàn)血栓前狀態(tài)與反復流產(chǎn)密切相關。陳教授對反復流產(chǎn)病因檢查項目及精準保胎理念進行了講解。早孕期適度檢查激素3項;根據(jù)HCG水平選擇陰超檢查時機;根據(jù)孕囊、卵黃囊、胚芽、胎心與激素橫向比及縱向比較，做到早孕期精準診斷;根據(jù)病情恰當選擇免疫及凝血檢查，根據(jù)檢查結果選擇使用雌孕激素、抗凝劑及免疫抑制劑。參照既往孕產(chǎn)史，結合本次孕期超聲檢查及血液學檢查綜合分析判斷胚胎發(fā)育情況，根據(jù)個體特征差異，制定有針對性、個性化的保胎方案，力爭做到精準診斷、精準保胎、精準用藥;適時調整治療方案，避免保胎治療不足或過度保胎，提高保胎成功率。同時，參照指南或共識精準用藥，嚴格掌握孕期用藥的適應癥，能不用的藥盡量不用，能少用的藥盡量少用，能小劑量不要加大劑量，能短期使用的不要長期使用，能用便宜的不用價格貴的，根據(jù)病情需要及時減量或停藥。盡管專家共識、指南或/和藥品說明書上標明孕期可以安全使用，但也要注意多種藥物聯(lián)合使用可能帶來的未知的副作用。用藥原則: 我們保胎用藥多數(shù)控制在5-8種。

　　楊岫巖教授：風濕免疫&生殖免疫攜手探討臨床新思路

　　博士生導師，中山大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科創(chuàng)始人楊岫巖教授講述了《風濕免疫&生殖免疫攜手探討臨床新思路》，王教授指出，隨著生殖免疫的興起，給臨床醫(yī)學帶來了一個全新的思路。希望能從臨床免疫的角度，給生殖免疫提供一些或可觸類旁通的建議和思路。分別從生殖免疫的形成、抗核抗體的來源等方面進行了詳細的闡述。他強調，生殖免疫不只是與紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征相關，與各種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病都有可能相關，與各種中小血管損傷的免疫病也可能相關。楊教授最后講到，當好“種子”遇上不良“土壤”時，就要“改良土壤”，如進行子宮內膜活檢等。需要注意的是，很多醫(yī)生為了“改良土壤”拼命的“施肥”，這種方法確實是提高了懷孕的成功率，但它帶有很大的盲目性。

　　朱依敏教授：反復流產(chǎn)的內分泌因素及其對策

　　博士生導師，浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖內分泌科主任朱依敏教授講述了《反復流產(chǎn)的內分泌因素及其對策》，朱教授對復發(fā)性流產(chǎn)的定義、病因進行了講解和分析。她指出，多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、黃體功能不全、甲狀腺功能異常、糖代謝異常等是導致反復流產(chǎn)的內分泌常見病因。朱教授對引起反復流產(chǎn)的病因病理機制逐一進行了分析，并對治療策略進行了詳細的講解。

　　討論環(huán)節(jié)

　　授課結束后，與會的專家和同行意猶未盡，就臨床上經(jīng)常遇到的難點和疑點問題，同在場的專家積極互動交流。與會專家不厭其煩地進行詳細的解答，會場不時爆發(fā)出陣陣掌聲。每天討論時間持續(xù)一個多小時，參會同行久久不愿離去。

　　王彩霞教授：致閉幕詞

　　本次會議大會主席，武警廣東省總隊醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王彩霞教授致閉幕詞。代表會議籌辦方，對各位專家，各位同行不辭辛勞，克服疫情帶來的影響前來參加本次學術會議表示感謝。盡管只有一天半的時間，但內容豐富，既有臨床中的熱點、難點，又有前沿的進展及思考，既有現(xiàn)場及網(wǎng)上專家們精彩的授課，又有夜間會場的答疑解惑，專家們的精彩授課猶如春天的雨，滋潤著每一顆求知若渴的心。

　　此次會議形成了“主題鮮明、內容寬泛、突出重點、臨床實用”的獨特學術會議風格。講述的內容更加豐富、客觀、先進?！耙换í毞挪皇谴?，萬紫千紅春滿園”。希望通過學術會議，讓更多的同行領會精準保胎理念，掌握反復流產(chǎn)相關的知識與技能，造福更多的孕育障礙的家庭，幫助他們實現(xiàn)孕育夢想，早日享受天倫之樂。

　　至此，“2020全國第三屆反復流產(chǎn)熱點聚焦與精準保胎學術研討會”圓滿落下帷幕。

　　據(jù)悉，廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會復發(fā)性流產(chǎn)管理分會成立一年來，在協(xié)會各級領導的大力支持與關心下，分會工作積極有序開展，尤其是今年春節(jié)以來，克服了疫情帶來的影響，通過線上順利舉辦了6屆的網(wǎng)絡學術會議，累計在線觀看人數(shù)逾10萬人，取得了很好的辦會效果。同時，線下學術會議在推遲數(shù)月后也順利舉辦。

　　婦產(chǎn)生殖結碩果，精準保胎譜新篇。相信廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會復發(fā)性流產(chǎn)管理分會在協(xié)會及以陳建明主任委員為核心的領導班子的正確領導下，把復發(fā)性流產(chǎn)與精準保胎專業(yè)知識更好地向全國廣大同行推廣普及，幫助更多的復發(fā)性流產(chǎn)患者擺脫痛苦，讓她們懷得上，保得住，生得好，實現(xiàn)家庭幸福，享受天倫之樂。為促進復發(fā)性流產(chǎn)領域的健康發(fā)展做出新的更大的貢獻。

　　主持人風采

　　精彩花絮

　　(作者：有璽醫(yī)療劉海龍

)

　　轉自：北國網(wǎng)

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