眾惠相互“智惠賠”榮登AI應(yīng)用榜單，解碼保險(xiǎn)數(shù)智化新范式

　　近日，權(quán)威研究機(jī)構(gòu)德本咨詢發(fā)布報(bào)告顯示，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社（簡(jiǎn)稱“眾惠相互”）自主開發(fā)的“智惠賠”智能風(fēng)控平臺(tái)，憑借其領(lǐng)先的技術(shù)創(chuàng)新與應(yīng)用成效，在評(píng)選中脫穎而出，榮登“2025保險(xiǎn)AI應(yīng)用TOP30”榜單，充分彰顯了行業(yè)對(duì)眾惠相互在保險(xiǎn)科技領(lǐng)域自主研發(fā)與創(chuàng)新實(shí)踐的高度認(rèn)可，也成為眾惠相互數(shù)智化能力的一個(gè)生動(dòng)縮影。

　　當(dāng)前，數(shù)字化浪潮席卷全球，人工智能也正重塑保險(xiǎn)行業(yè)，并在銷售與客服、核保與理賠、風(fēng)控與合規(guī)等核心場(chǎng)景發(fā)揮著重構(gòu)性作用。眾惠相互順應(yīng)行業(yè)趨勢(shì)，近年來持續(xù)加大在科技領(lǐng)域的投入，公司數(shù)智化轉(zhuǎn)型取得了顯著成效。

　　以本次榮登榜單的“智惠賠”為例，這款自主開發(fā)、精心打造的智能風(fēng)控平臺(tái)，是眾惠相互在保險(xiǎn)科技領(lǐng)域深入探索的成果之一。在健康險(xiǎn)理賠中，風(fēng)控問題一直是制約行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。傳統(tǒng)的風(fēng)控方式往往面臨著效率低下、準(zhǔn)確性不足以及難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的欺詐風(fēng)險(xiǎn)等挑戰(zhàn)?！爸腔葙r”平臺(tái)的出現(xiàn)，為這些問題帶來了創(chuàng)新的解決方案。該平臺(tái)依托“機(jī)器學(xué)習(xí)模型/大數(shù)據(jù)算法 + 智能規(guī)則引擎”組合拳，通過對(duì)大量歷史理賠數(shù)據(jù)的分析學(xué)習(xí)，能夠精準(zhǔn)識(shí)別出理賠案件中的不同模式和特征，并依據(jù)預(yù)先設(shè)定的規(guī)則，對(duì)理賠案件進(jìn)行快速而準(zhǔn)確的判斷，不斷強(qiáng)化風(fēng)控體系。

　　依托“智惠賠”平臺(tái)上線的“數(shù)字核賠員”，是眾惠相互在數(shù)智化轉(zhuǎn)型之路上的又一重要?jiǎng)?chuàng)新成果。截至目前，其覆蓋率超過83%，包括門診、百萬醫(yī)療、重疾、團(tuán)體醫(yī)療等險(xiǎn)種，全流程自動(dòng)化率超80%，自核率達(dá)70%，有效提升了理賠效率，會(huì)員服務(wù)能力也得到明顯的優(yōu)化。

　　眾惠相互2025年半年報(bào)顯示，“智惠賠”平臺(tái)已深度融入業(yè)務(wù)全流程，推動(dòng)理賠服務(wù)實(shí)現(xiàn)質(zhì)的突破。上半年累計(jì)處理賠付件數(shù)達(dá)3.9萬件，最快理賠時(shí)效僅31秒，單證齊全1日結(jié)案率高達(dá)99%，真正做到了“應(yīng)賠盡賠、應(yīng)賠快賠”。依托智能理賠平臺(tái)的便捷性，線上報(bào)案率攀升至97.8%，理賠時(shí)效與客戶滿意度顯著提升。

　　眾惠相互以前瞻性眼光布局保險(xiǎn)科技賽道，以自研“智惠賠”平臺(tái)為支點(diǎn)，展現(xiàn)其數(shù)智能力的發(fā)展與實(shí)效，不僅助力自身實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)的目標(biāo)，更通過運(yùn)營(yíng)超10個(gè)會(huì)員互助類項(xiàng)目，為行業(yè)提供了科技賦能普惠保險(xiǎn)的實(shí)踐樣本，成為相互保險(xiǎn)模式現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型的標(biāo)桿。

　　未來，眾惠相互將繼續(xù)加大科技投入，深化數(shù)智能力，以科技力量為更多會(huì)員家庭筑牢風(fēng)險(xiǎn)防線，推動(dòng)相互保險(xiǎn)邁向更高質(zhì)量的數(shù)智化未來。

　　轉(zhuǎn)自：日照新聞網(wǎng)

　　【版權(quán)及免責(zé)聲明】凡本網(wǎng)所屬版權(quán)作品，轉(zhuǎn)載時(shí)須獲得授權(quán)并注明來源“中國(guó)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)”，違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責(zé)任的權(quán)力。凡轉(zhuǎn)載文章及企業(yè)宣傳資訊，僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)，不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)和立場(chǎng)。版權(quán)事宜請(qǐng)聯(lián)系：010-65363056。

延伸閱讀