2022年平安佛醫(yī)保服務(wù)再升級 六重保障暖人心

　　2019年12月，在佛山市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照“政府引導(dǎo)、商業(yè)運(yùn)作、自愿參?！钡姆绞剑沂性谌珖鴦?chuàng)新推出了“平安佛醫(yī)?！保@是一款為佛山市醫(yī)保參保人量身定制的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險，突出“零門檻、廣受益、高保障”的顯著特點(diǎn)。作為打造多層次、高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)保體系“佛山模式”的重要一環(huán)，“平安佛醫(yī)?！笔冀K堅持為民初心，聚焦解決重病市民面臨高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的突出問題，不斷優(yōu)化管理服務(wù)和待遇保障，持續(xù)建立健全與基本醫(yī)保高度銜接的全方位、立體式醫(yī)療保障體系，在市民面臨“因病致貧、因病返貧”的危機(jī)之前，筑起了一面堅實(shí)、有保障的防護(hù)墻，實(shí)實(shí)在在地為佛山市民帶來了獲得感、幸福感和安全感。

　　2022年度“平安佛醫(yī)?！狈?wù)再升級，推出“一站式”理賠，省時又省心。保障內(nèi)容也全面提升，將為參保人提供以下六項待遇保障：

　　第一，實(shí)行醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用高額補(bǔ)償。對參保人住院發(fā)生醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計2萬元(含)以上的部分報銷80%，年度累計最高報銷限額100萬元。

　　第二，將醫(yī)保目錄范圍外個人自費(fèi)費(fèi)用納入報銷范圍。對參保人住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍外的個人自費(fèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計2萬元(含)以上的部分報銷60%，年度累計最高報銷限額100萬元。

　　第三，癌癥特藥保障。“平安佛醫(yī)?！卑?5種惡性腫瘤高值自費(fèi)藥的保障，包含癌癥靶向藥、免疫制劑、化療藥物。參保人進(jìn)行腫瘤類病種治療年度內(nèi)使用上述自費(fèi)藥累計在1萬元以上、30萬元(含)以下部分報銷90%。

　　第四，超高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償最低90%。參保人投保年度內(nèi)發(fā)生的經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)用三項補(bǔ)償后的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，累計范圍在8萬—50萬元(含)的部分，報銷90%;累計范圍在50萬-100萬元(含)的部分，報銷100%。

　　第五，28種重度重大疾病保險金。參保人投保年度內(nèi)，經(jīng)二級及以上醫(yī)院確診初次罹患28種重度疾病(詳見《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》)的，一次性給付1萬元重度重大疾病保險金。

　　第六，121種罕見病保險金。參保人投保年度內(nèi)，經(jīng)二級及以上醫(yī)院初次確診121種罕見病(詳見《關(guān)于公布第一批罕見病目錄的通知》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕10號)的，一次性給付1萬元罕見病保險金。

        轉(zhuǎn)自：中華網(wǎng)

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