2022年“平安佛醫(yī)保”重磅上線 惠民保障再上新臺(tái)階

2022年“平安佛醫(yī)保”已于11月1日正式上線，保費(fèi)不變依舊是185元/年，保障和服務(wù)全面升級(jí)。

保障內(nèi)容上“一降一升雙新增”，即降低超高額起付標(biāo)準(zhǔn)、提升報(bào)銷額度、新增28種重大疾病和121種罕見(jiàn)病定額給付責(zé)任。

l超高額醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍最高金額從50萬(wàn)元提升到100萬(wàn)元，且50萬(wàn)元—100萬(wàn)元區(qū)間的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為100%，大大減輕巨額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有力降低群眾“因病致貧”、“因病返貧”風(fēng)險(xiǎn)。

參考廣東省疾病預(yù)防控制中心等權(quán)威機(jī)構(gòu)最新發(fā)布的腫瘤監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，優(yōu)先優(yōu)選適用于多種疾病且具有較高臨床價(jià)值的本地區(qū)高發(fā)病種和國(guó)內(nèi)高發(fā)病種，高值的基本醫(yī)保自費(fèi)治療藥品。

動(dòng)態(tài)接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床醫(yī)生、藥企、參保患者的藥品增補(bǔ)建議，并及時(shí)組織相關(guān)藥學(xué)、臨床專家進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于國(guó)家醫(yī)保談判未成功的藥品，參保患者亟需的用藥治療需求和費(fèi)用負(fù)擔(dān)較大、覆蓋面較廣的品種優(yōu)先考慮。

對(duì)于同品種藥品，優(yōu)先將一線用藥、原研藥、臨床使用量大、接受程度高的品種納入報(bào)銷范圍。

理賠服務(wù)也全面升級(jí)，推出“一站式”理賠服務(wù)，省時(shí)省心。

2020-2021年以來(lái)，“平安佛醫(yī)?！庇脨?ài)守護(hù)，累計(jì)超175萬(wàn)人次市民參與投保，其中1歲以下參保人累計(jì)達(dá)8054人，最小參保年齡不足1月齡；100歲以上參保人數(shù)累計(jì)達(dá)129人，最大參保年齡達(dá)115歲。

經(jīng)過(guò)接近兩年的平穩(wěn)運(yùn)營(yíng)，截止到2021年9月30日，“平安佛醫(yī)保”累計(jì)服務(wù)超7萬(wàn)人次、累計(jì)受理理賠結(jié)案數(shù)14804件、2021年度保單人均賠付2.19萬(wàn)元、個(gè)人綜合最高賠付金額43.18萬(wàn)元，平均減負(fù)率36.7%，在“基本保險(xiǎn)+大病保險(xiǎn)”上整體減負(fù)平均提升15.72%，患重癥參保市民多層次保障最高減負(fù)率達(dá)82%。最小賠付年齡10個(gè)月，因感音神經(jīng)性聽(tīng)覺(jué)喪失獲得賠付10.95萬(wàn)元;最大賠付年齡100歲，因肺炎獲得賠付0.59萬(wàn)元。

       轉(zhuǎn)自：人民養(yǎng)生網(wǎng)

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