六個方面讀懂個人保險實名制管理新規(guī)


中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)   時間:2020-04-27





  4月24日,銀保監(jiān)會發(fā)布了起草的《個人保險實名制管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《辦法》)。


  銀保監(jiān)會表示,建立健全保險實名登記制度是加強(qiáng)保險業(yè)治理的一項基礎(chǔ)性制度,也是強(qiáng)化保險業(yè)務(wù)真實性、防范風(fēng)險、保護(hù)保險消費(fèi)者財產(chǎn)安全的重要舉措。


  保險是建立在合同基礎(chǔ)上的市場化風(fēng)險管理手段。建立實名登記制度,確保保險消費(fèi)者基本信息和保險業(yè)務(wù)真實準(zhǔn)確,既是法律規(guī)定的題中之義,也是防范保險業(yè)務(wù)經(jīng)營風(fēng)險的第一道防線。


  同時,建立實名登記制度,也是保護(hù)保險消費(fèi)者財產(chǎn)安全的重要前置措施,通過實施信息真實性查驗,在確定保險消費(fèi)者人證相符且信息真實后再辦理保險業(yè)務(wù),可以保障保險消費(fèi)者按照自身真實意愿購買保險產(chǎn)品、接受保險服務(wù)。


  《辦法》的適用范圍 


  首先,自然人作為投保人、被保險人、受益人辦理的保險業(yè)務(wù),適用本《辦法》的規(guī)定。


  其次,在辦理投保、人身保險合同效力恢復(fù)、保單批改、保單質(zhì)押貸款、退保、理賠等業(yè)務(wù)時,均需要進(jìn)行實名查驗和記錄。


  同時,《辦法》綜合考慮風(fēng)險防控、實施成本以及消費(fèi)者體驗,經(jīng)廣泛征詢行業(yè)和專家學(xué)者意見,并結(jié)合《反洗錢法》相關(guān)規(guī)定,對各類業(yè)務(wù)查驗范圍作出了不同規(guī)定:一是確定保險期間為7日以上且保險費(fèi)總額為人民幣200元或等值外幣以上的投保、人身保險合同效力恢復(fù)、批改業(yè)務(wù),以及金額為人民幣1萬元或等值外幣以上的退保和理賠業(yè)務(wù),需進(jìn)行實名查驗。二是對于保險公司在辦理城鄉(xiāng)居民大病保險、長期護(hù)理保險等社會保障領(lǐng)域政策性業(yè)務(wù)時,若醫(yī)保等政府部門已對被保險人個人信息進(jìn)行前置身份核實,且保險公司從相關(guān)部門已獲取被保險人個人信息的,可不再進(jìn)行投保實名查驗。辦理理賠時,通過醫(yī)保等政府部門相關(guān)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)直接完成理賠給付的,可不再進(jìn)行理賠實名查驗。


  《辦法》規(guī)定的實名信息


  《辦法》所稱實名信息,包括:投保人、被保險人、受益人的姓名、身份證件類型、證件號碼、證件有效期和所辦理保險業(yè)務(wù)的種類、基本內(nèi)容、投保人實名繳費(fèi)信息。


  其中,身份證件類型包括:一是我國公民的有效身份證件原則上為居民身份證,包括臨時居民身份證;對于尚未申領(lǐng)居民身份證的我國公民,可以提供戶口簿或者出生證明;二是人民解放軍軍人、人民武裝警察確實無法提供居民身份證的,可以提供軍人身份證件、武裝警察身份證件;三是其他自然人的有效身份證件包括護(hù)照、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺灣居民來往大陸通行證、港澳臺居民居住證、外國人居留證件等合法身份證件。


  《辦法》對實名信息查驗責(zé)任主體、查驗內(nèi)容和要求規(guī)定


  《辦法》規(guī)定,保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)是實名信息查驗工作的責(zé)任主體,在辦理保險業(yè)務(wù)時,應(yīng)當(dāng)明確告知投保人、被保險人、受益人需要提供有效身份證件,以及將對其姓名、身份證件類型、證件號碼、證件有效期等信息的真實性進(jìn)行查驗、對其實名信息將在保險實名查驗登記系統(tǒng)中予以記錄等情況。


  查驗內(nèi)容包括兩個方面:一是要進(jìn)行人證相符的核對;二是要對投保人、被保險人、受益人所提供的姓名、身份證件類型、證件號碼、證件有效期等信息的真實性進(jìn)行查驗。同時,對于投保人、被保險人、受益人委托他人辦理保險業(yè)務(wù)的,不僅要對投保人、被保險人、受益人的姓名、有效身份證件類型、證件號碼和證件有效期等信息進(jìn)行查驗,還需要對該受托人進(jìn)行人證相符核對,并對該受托人的姓名、有效身份證件類型、證件號碼和證件有效期等信息進(jìn)行查驗。


  查驗要求是:針對查驗結(jié)果不真實的情形,《辦法》規(guī)定了原則上保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)不得辦理業(yè)務(wù),特殊情況下在記錄后辦理業(yè)務(wù)的處理規(guī)則。


  《辦法》規(guī)定的查驗流程


  首先,《辦法》規(guī)定保險行業(yè)要建立統(tǒng)一的保險實名查驗登記系統(tǒng),各家保險公司、符合條件的保險中介機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)需要與保險實名查驗登記系統(tǒng)實時對接,同時保險實名查驗登記系統(tǒng)與國家相關(guān)數(shù)據(jù)庫實時對接,實現(xiàn)信息真實性查驗。


  其次,針對不同的保險業(yè)務(wù),《辦法》分別規(guī)定了投保、人身保險合同效力恢復(fù)、批改、保單質(zhì)押貸款、退保和理賠等業(yè)務(wù)的查驗流程。同時,對于投保人、被保險人、受益人通過電話、互聯(lián)網(wǎng)等非現(xiàn)場方式辦理保險業(yè)務(wù)的,《辦法》也規(guī)定了相應(yīng)查驗流程。


  第三,《辦法》規(guī)定了施行時已經(jīng)承保且仍然有效的保險合同采取批量查驗的規(guī)則,并且對于查驗結(jié)果為不真實的,規(guī)定保險公司應(yīng)當(dāng)報保險實名查驗登記系統(tǒng)予以記錄,在對應(yīng)的投保人再次辦理保險業(yè)務(wù)時要求其補(bǔ)正,并通過保險實名查驗登記系統(tǒng)對補(bǔ)正信息進(jìn)行查驗。


  第四,對于農(nóng)業(yè)保險、法定強(qiáng)制保險等業(yè)務(wù),《辦法》規(guī)定了先辦理投保業(yè)務(wù)、事后進(jìn)行補(bǔ)查驗的規(guī)則。


  《辦法》對實名信息安全保護(hù)規(guī)定


  首先,《辦法》專設(shè)第四章共6個條文對保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)的保險消費(fèi)者實名信息安全要求作出規(guī)定,包括:總體要求、健全各項管理制度、規(guī)范信息采集和使用、加強(qiáng)合作業(yè)務(wù)管理、建立應(yīng)急處置預(yù)案等。特別明確規(guī)定:一是保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定使用投保人、被保險人、受益人的實名信息,不得擅自擴(kuò)大實名信息使用范圍;除法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外,未經(jīng)投保人、被保險人、受益人同意,不得將其實名信息提供給其他單位和個人。二是保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照合法、正當(dāng)、必要原則使用投保人、被保險人、受益人實名信息,不得違反法律、行政法規(guī)規(guī)定和相關(guān)合同約定。三是保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員不得以保險實名信息查驗的名義,強(qiáng)迫、誘導(dǎo)投保人、被保險人、受益人提供實名信息之外的信息。法律、行政法規(guī)對投保人、被保險人、受益人提供其他信息有規(guī)定的,從其規(guī)定。


  其次,《辦法》也對保險實名查驗登記系統(tǒng)在實名信息安全保護(hù)方面作出規(guī)定:一是要求承擔(dān)保險實名查驗登記系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行管理工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)法律、行政法規(guī)要求,采取相應(yīng)管理措施和技術(shù)措施,保護(hù)投保人、被保險人、受益人實名信息安全。二是保險實名查驗登記系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)按照必要、最少的原則記錄實名信息,所記錄的實名信息的保存期限原則上不超過相應(yīng)保險合同有效期。三是保險合同有效期結(jié)束后,保險實名查驗登記系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)主動刪除相應(yīng)的實名信息記錄。


  第三,《辦法》對保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員違反本辦法規(guī)定,侵害投保人、被保險人、受益人實名信息相關(guān)權(quán)利的,規(guī)定將依照相關(guān)規(guī)定予以處罰,并納入失信聯(lián)合懲戒工作體系。


  轉(zhuǎn)自:21財經(jīng)APP

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