基本藥物招標“國家標準”征求意見

　　國家基本藥物招標采購在8月“周歲生日”之時，終將迎來正式的“建章立制”。

　　日前，從權(quán)威渠道傳來消息，此前業(yè)內(nèi)一直傳言制定中的“基本藥物招標采購機制”文件，已由衛(wèi)生部下發(fā)至各省醫(yī)改辦，并正在系統(tǒng)內(nèi)征求意見。

　　業(yè)內(nèi)人士注意到，這份《關(guān)于建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制的意見》（以下簡稱《意見》）中明確表示，“各省（區(qū)、市）需要在2010年12月前按照新的招標采購辦法完成基本藥物招標”。這也就意味著，此前飽受詬病的全國各地不同版本的招標制度將被終止，國家標準版招標采購制度將正式實施。

　　價格管控趨緊

　　事實上，業(yè)內(nèi)對于基本藥物招標的爭論從來沒有停止過。此前，集中于價格問題的爭論幾度白熱化。除此之外，醫(yī)院回款、招標公平性，以及欠缺全國統(tǒng)一的招標規(guī)則、企業(yè)往往疲于應(yīng)付于各地不同版本的招標等均備受指責。

　　“以前我們有一個招標辦，3個人專門負責招標。后來產(chǎn)品入圍了基本藥物目錄，10個人天天拉著箱子全國跑，還是忙不過來?！币患抑兴帍S相關(guān)負責人告訴媒體。

　　這樣的現(xiàn)狀直接導致與制度設(shè)計相違背的結(jié)果--超低價藥品中標，潛藏質(zhì)量隱憂；優(yōu)質(zhì)藥一再降價，最終無奈棄標；而醫(yī)院則由于政策缺位，普遍缺乏對基本藥物的使用動力。幾乎所有方面都對招標及其產(chǎn)生的結(jié)果不滿意。

　　因此，此次的文件指出，“建立和規(guī)范基本藥物集中采購機制，關(guān)系著國家基本藥物制度的成敗，是當前最緊迫的任務(wù)”。

　　但意在治理舊疾的新規(guī)能在多大程度上解決問題，現(xiàn)在還不好定論。

　　“亮點有一些，但對于目前存在的問題，還沒有更多實質(zhì)性的改變?！痹诳催^意見稿后，某業(yè)內(nèi)人士表示，文件中強調(diào)的“定數(shù)量、定廠家、定品種規(guī)格，減少基本藥物流通環(huán)節(jié)，并通過集中采購規(guī)范統(tǒng)一基本藥物具體規(guī)格劑型”等內(nèi)容，“恐怕很難實現(xiàn)”。

　　此外，“這次計劃要對基本藥物市場價格進行調(diào)查，比如對基本藥物近3年的市場價格進行全面調(diào)查。”前述業(yè)內(nèi)人士向媒體透露，“調(diào)查內(nèi)容包括社會零售藥店零售價，以及基本藥物制度實施前基層醫(yī)療機構(gòu)的實際進貨價格”。但他認為，醫(yī)療機構(gòu)的實際進貨價格，事實上很難或者根本拿不到。

　　而已經(jīng)可以預期的更嚴格的價格管控，可能最先從商業(yè)渠道突破。

　　“通過采購確定基本藥物的實際銷售價（含配送費用），并明確銷售價中的配送費率，配送加價率控制在5%~7%?！痹撊耸客嘎?。

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