9月23日,國(guó)家衛(wèi)生健康委舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹健康扶貧和貧困地區(qū)健康促進(jìn)工作情況。國(guó)家衛(wèi)生健康委扶貧辦專職副主任曾云光表介紹,根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院脫貧攻堅(jiān)決策部署,國(guó)家衛(wèi)生健康委主要承擔(dān)牽頭負(fù)責(zé)健康扶貧和定點(diǎn)幫扶呂梁山片區(qū)的山西省大寧縣、永和縣和陜西省清澗縣、子洲縣4個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣脫貧攻堅(jiān)工作。
其中,就國(guó)家衛(wèi)健委扶貧相關(guān)工作,曾云光提到,深入推進(jìn)健康扶貧,努力實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療有保障。
一方面,堅(jiān)持?;尽⒍档拙€的原則,按照貧困人口大病、重病住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到90%、貧困人口縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%“兩個(gè)90%”的工作思路,供需兩側(cè)同步發(fā)力,推動(dòng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及。
在需求側(cè),強(qiáng)化健康保障,精準(zhǔn)建立防止因病致貧、因病返貧的保障機(jī)制。資助農(nóng)村貧困人口參保,將其全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度,解決貧困人口看病有制度保障的問題;推動(dòng)地方在現(xiàn)有保障制度對(duì)貧困人口進(jìn)行政策傾斜的基礎(chǔ)上,通過補(bǔ)充保險(xiǎn)、政府兜底、慈善救助等多種形式,為患有大病、重病的貧困人口建立兜底保障機(jī)制,實(shí)行縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)和“一站式”結(jié)算,形成保障合力,將農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)控制在貧困家庭可承受范圍之內(nèi),大病、重病住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高到90%左右,貧困人口看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)明顯減輕。
在供給側(cè),優(yōu)化健康服務(wù),綜合改善貧困地區(qū)縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和能力。以縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主攻方向,解決基本醫(yī)療有保障突出問題。全面推進(jìn)貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),解決貧困人口有地方看病的問題,832個(gè)貧困縣中,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣都有一家公立醫(yī)院,99%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村都有一個(gè)衛(wèi)生院和衛(wèi)生室,其中88%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和75%的衛(wèi)生室已經(jīng)完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。盤活縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源,上下聯(lián)通,通過“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”以及巡診、派駐等方式,解決貧困人口有醫(yī)生看病的問題,截至目前,各地從縣醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐4.8萬人,通過“鄉(xiāng)聘村用”和從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室派駐村醫(yī)2.4萬人,2.6萬名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生定期到村開展巡診,全國(guó)累計(jì)向鄉(xiāng)村兩級(jí)支援醫(yī)務(wù)人員9.8萬人,已有95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。持續(xù)深化三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作,2019年,1007家城市三級(jí)醫(yī)院派出6174名醫(yī)生,采取“組團(tuán)式”支援,加強(qiáng)針對(duì)當(dāng)?shù)丶膊∽V的??颇芰ㄔO(shè);遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋832個(gè)貧困縣并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸,提升縣級(jí)醫(yī)院能力,解決貧困人口常見病、多發(fā)病在縣域內(nèi)得到及時(shí)救治的問題,貧困人口縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上。
另一方面,堅(jiān)持“大衛(wèi)生、大健康”理念,救治預(yù)防雙管齊下,實(shí)行大病和慢性病分類救治,強(qiáng)化疾病預(yù)防控制,推動(dòng)健康扶貧關(guān)口前移。
在疾病救治方面,完善貧困人口制度化的分類救治機(jī)制,推動(dòng)健康扶貧工作落實(shí)到人、措施精準(zhǔn)到病。對(duì)大病患者,按照定臨床路徑、定定點(diǎn)醫(yī)院、定單病種費(fèi)用、定報(bào)銷比例、加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的“四定兩加強(qiáng)”原則,實(shí)施大病專項(xiàng)救治,2019年病種擴(kuò)大到25種,包括兒童先心病、兒童白血病、胃癌、結(jié)腸癌、終末期腎病、耐多藥結(jié)核病、腦卒中等,實(shí)現(xiàn)應(yīng)治盡治。針對(duì)慢病患者,開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,重點(diǎn)對(duì)高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等4種慢病實(shí)行規(guī)范管理。截至目前,已有1500多萬人得到了基本救治和管理服務(wù),覆蓋98%以上的貧困患者。
在疾病防控方面,實(shí)行專病專防,強(qiáng)化健康促進(jìn),努力消除健康危險(xiǎn)因素。以“三區(qū)三州”為重點(diǎn)區(qū)域,針對(duì)包蟲病、艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病和地方病,一地一策、一病一策,開展綜合防治。開展貧困地區(qū)的農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目、兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目和新生兒疾病篩查項(xiàng)目,提升重點(diǎn)人群健康水平;深入開展貧困地區(qū)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),改善人居環(huán)境和衛(wèi)生狀況,構(gòu)建健康環(huán)境;實(shí)施貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年行動(dòng),針對(duì)性開展健康教育和宣傳,提升健康素養(yǎng),努力使貧困人口晚生病、少生病、少生大病。
轉(zhuǎn)自:澎湃新聞
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