腫瘤緊纏“生命線”，開(kāi)顱風(fēng)險(xiǎn)太大！60歲阿姨靠“質(zhì)子治療”絕境重生

　　2024年初，60 歲的王女士（化名）左眼突然像蒙了層毛玻璃，看東西模糊還重影。醫(yī)院檢查MRI提示左側(cè)海綿竇占位，疑似腦膜瘤。她跑遍南方多家公立醫(yī)院，得到的建議卻只有：“先觀察，定期復(fù)查”。可大半年過(guò)去，眼睛越來(lái)越糟，眼球轉(zhuǎn)不動(dòng)，左眼皮也耷拉下來(lái)，連吃飯、走路都受影響，日子過(guò)得提心吊膽。

　　2025年初的復(fù)查結(jié)果，像一記重錘砸在全家人心上：腫瘤明顯長(zhǎng)大，大小約為2.7*2.4cm，包繞著左側(cè)海綿竇及頸內(nèi)動(dòng)脈，病變緊貼著蝶骨，鞍背及斜坡，醫(yī)生高度懷疑是惡性腦膜瘤。更令人窒息的是接下來(lái)的抉擇，該部位活檢取病理或開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大——稍有不慎可能導(dǎo)致頸內(nèi)動(dòng)脈破裂大出血、損傷神經(jīng)造成永久性眼瞼下垂甚至失明、或引發(fā)腦脊液漏和嚴(yán)重感染，家屬不敢賭，最終選擇了放療。

　　機(jī)緣巧合下聽(tīng)說(shuō)廣州泰和腫瘤醫(yī)院開(kāi)展世界先進(jìn)的放療技術(shù)——質(zhì)子治療，一家人抱著最后一絲希望找到該院放療科袁太澤主任，沒(méi)想到這成了命運(yùn)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)......

　　絕境里的選擇：質(zhì)子治療為何成了王女士的 “救星”

　　王女士的病情十分特殊，腫瘤位置極深，還緊緊包裹著重要大血管，以及控制眼球運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵神經(jīng)，傳統(tǒng)開(kāi)顱手術(shù)稍有不慎就可能損傷血管或神經(jīng)，帶來(lái)更嚴(yán)重的后果，而普通放療使用的 X 射線或伽瑪射線，在穿過(guò)人體到達(dá)腫瘤部位時(shí)，能量會(huì)一路衰減，不僅會(huì)損傷腫瘤周?chē)恼＝M織，還可能因?yàn)閯┝渴芟薅鵁o(wú)法徹底殺滅腫瘤細(xì)胞。

　　廣州泰和腫瘤醫(yī)院經(jīng)過(guò)增強(qiáng)核磁、PET/CT 檢查和多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診（MDT）綜合評(píng)估，最終為王女士制定了質(zhì)子治療方案。質(zhì)子治療的獨(dú)特之處在于，其獨(dú)有的“布拉格峰”效應(yīng)，能像 “精準(zhǔn)導(dǎo)彈” 一樣，在到達(dá)腫瘤部位時(shí)釋放最大能量，之后能量迅速衰減至幾乎為零，不會(huì)對(duì)腫瘤后方和周?chē)恼＝M織造成過(guò)多損傷。正因?yàn)檫@種精準(zhǔn)性，即使腫瘤緊貼大血管和神經(jīng)，也能安全地給予足夠劑量，從而有效控制腫瘤。

　　治療結(jié)果十分喜人：7 次質(zhì)子放療后，王女士明顯感覺(jué)左眼瞼下垂的情況開(kāi)始好轉(zhuǎn)；18 次治療后，左眼瞼基本恢復(fù)正常，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)也靈活了不少，日常生活中的吃飯、走路再也不受影響；20 次治療后，MRI 檢查顯示腫瘤明顯縮?。?0次質(zhì)子治療結(jié)束后，專家表示效果比預(yù)期還好，腫瘤控制顯著優(yōu)于預(yù)期。

　　更重要的是，在整個(gè)無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛的治療旅程中，她成功避開(kāi)了傳統(tǒng)放療常見(jiàn)的并發(fā)癥困擾——沒(méi)有難以忍受的皮膚灼傷，沒(méi)有劇烈的頭痛嘔吐，也沒(méi)有影響吞咽和進(jìn)食的口腔黏膜炎，身體狀態(tài)也是一天比一天好，生活質(zhì)量得到了顯著提升。

　　這份失而復(fù)得的健康讓一家人感激不已，王女士的兒子還親手為廣州泰和腫瘤醫(yī)院寫(xiě)了一封感謝信，字里行間滿是對(duì)先進(jìn)質(zhì)子治療技術(shù)的認(rèn)可 —— 正是這項(xiàng)技術(shù)成功控制了母親的病情，他也由衷希望這項(xiàng)技術(shù)能惠及更多人，讓那些同樣被復(fù)雜病情困擾的患者都能看到康復(fù)的希望。

　　專家解讀腦膜瘤那些事，以及哪些患者適合質(zhì)子治療

　　從王女士的案例中，很多人可能會(huì)好奇，腦膜瘤到底是一種什么樣的腫瘤呢？

　　袁主任表示，腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的腫瘤，多數(shù)情況下是良性的，但也有少數(shù)會(huì)呈現(xiàn)惡性生長(zhǎng)趨勢(shì)。它的癥狀往往與腫瘤的位置有關(guān)，像王女士出現(xiàn)的視物模糊、重影、眼球運(yùn)動(dòng)受限、眼瞼下垂等，就是因?yàn)槟[瘤壓迫了動(dòng)眼神經(jīng)；如果腫瘤長(zhǎng)在其他部位，還可能引起頭痛、肢體無(wú)力、癲癇等癥狀。不過(guò)，有些腦膜瘤生長(zhǎng)緩慢，早期可能沒(méi)有明顯癥狀，多是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。

　　目前，腦膜瘤的治療手段主要有手術(shù)切除、普通放療、藥物治療等。不過(guò)，這些治療手段在面對(duì)一些復(fù)雜病情時(shí)，難免會(huì)有各自的局限，比如像王女士這樣上了年紀(jì)、腫瘤體積較大、形態(tài)不規(guī)則、腫瘤位置特殊、緊鄰重要結(jié)構(gòu)的情況，傳統(tǒng)治療就很難在保證安全的前提下達(dá)到理想效果。這時(shí)候，質(zhì)子治療的優(yōu)勢(shì)就凸顯出來(lái)了，它能針對(duì)性地解決這些難題。哪些腦膜瘤患者更適合質(zhì)子治療呢？

　　首先，像王女士這樣，腫瘤位置特殊，緊鄰大血管、神經(jīng)、腦干等重要結(jié)構(gòu)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高或無(wú)法手術(shù)的患者，質(zhì)子治療的精準(zhǔn)性可以最大限度減少對(duì)周?chē)＝M織的損傷，是非常理想的選擇。其次，對(duì)于一些體積較大、手術(shù)難以完全切除，需要術(shù)后輔助放療的腦膜瘤患者，質(zhì)子治療能在殺滅殘留腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，保護(hù)周?chē)＝M織，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。第三，對(duì)于年齡較大、身體狀況較差，無(wú)法耐受手術(shù)的患者，質(zhì)子治療作為一種無(wú)創(chuàng)治療方式，能在保證療效的前提下，減輕患者的痛苦和身體負(fù)擔(dān)。

　　袁主任強(qiáng)調(diào)：“對(duì)于復(fù)雜位置的腦膜瘤，質(zhì)子治療能實(shí)現(xiàn)“三?！薄９δ堋⒈Ｉ鷻C(jī)、保生活質(zhì)量。這是現(xiàn)代精準(zhǔn)放療給患者的珍貴禮物?！?/p>

　　總之，質(zhì)子治療為傳統(tǒng)治療手段難以應(yīng)對(duì)的腦膜瘤患者開(kāi)辟了新的治療路徑。對(duì)于面臨復(fù)雜腫瘤治療選擇的患者及其家屬而言，深入了解這項(xiàng)技術(shù)可能開(kāi)啟新的希望之門(mén)——它或許正是通往康復(fù)的重要一站。

　　轉(zhuǎn)自：中國(guó)網(wǎng)

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