世界過敏性疾病日：盡早干預(yù)、有效治療，讓更多患者脫離過敏性疾病困擾

　　隨著環(huán)境、氣候、人類生活方式等的變化，過敏性疾病已成為全球性挑戰(zhàn)，被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為21世紀(jì)重點防治的三大慢性疾病之一。在7月8日第19個“世界過敏性疾病日”期間，江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)過敏診療中心主任程雷教授圍繞過敏性疾病的發(fā)病概況、導(dǎo)致疾病的原因、有效診療方式等作出了解答。程雷教授呼吁：“不要認(rèn)為過敏性疾病的癥狀比較輕就不去管它，還是要重視這個疾病，及早到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和精準(zhǔn)治療，只有這樣才能夠阻斷疾病潛在的發(fā)病風(fēng)險和加重風(fēng)險。”

　　過敏問題并非小事，早干預(yù)早治療非常重要

　　“過敏癥又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病，是指人體免疫系統(tǒng)對過敏原的異常免疫反應(yīng)。過敏性疾病包括過敏性鼻炎(AR)、過敏性哮喘(AA)、特應(yīng)性皮炎(AD)和食物過敏等?！背汤捉淌谥赋?，“據(jù)世界過敏組織統(tǒng)計，過去30年間，過敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3倍，目前全球過敏總患病率已達(dá)22%，數(shù)以億計的患者深受過敏困擾。預(yù)計在20年后，工業(yè)化國家50%的人口將患上過敏性疾病?！?/p>

　　“在我國，過敏性疾病患病率據(jù)推測達(dá)30%左右，也就是說，平均每10人中可能就有3人受其困擾。近年來，過敏性疾病患病率逐年上升?！背汤捉淌谔貏e提醒，有些人認(rèn)為過敏扛一扛就過去了，但其實過敏問題并非小事，可能發(fā)生多種合并癥，嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí)、工作和生活，如果過敏發(fā)生在氣管、支氣管，引起哮喘，演變成重癥哮喘，過敏性鼻炎和哮喘可以同時或先后發(fā)生，為“同一氣道、同一疾病”，進(jìn)展為難治性疾病，嚴(yán)重時甚至可能危及生命，因此，早干預(yù)早治療非常重要。

　　遺傳及環(huán)境是造成過敏的重要原因，患者低齡化傾向明顯

　　據(jù)程雷教授介紹，過敏原種類很多，基本上可以分為三大類，即吸入性、食入性以及接觸性過敏原。“遺傳因素及環(huán)境因素則是造成過敏反應(yīng)的兩大重要原因，近年來，環(huán)境因素已成為過敏性疾病發(fā)病的主導(dǎo)因素。具體來說，環(huán)境污染、氣候變化、生活方式的改變等都有可能誘發(fā)或加重過敏反應(yīng)。”

　　此外，程雷教授還特別強調(diào)，在過敏患者中，兒童患病群體不斷擴大，而且低齡化傾向非常明顯?！霸谖覈?，兒童過敏性鼻炎患病率較高，且合并其他疾病，導(dǎo)致診療更為復(fù)雜。目前我國兒童過敏性鼻炎自報患病率為18.10%-49.68%，約有35%的過敏性鼻炎患兒可合并哮喘，兒童過敏性結(jié)膜炎中過敏性鼻炎的發(fā)生率為61%，有12.4%-21.2%的過敏性鼻炎患兒合并腺樣體肥大等?！?/p>

　　防治結(jié)合、四位一體，開展“對因治療”是關(guān)鍵

　　目前，治療過敏的方法可以分為基礎(chǔ)治療、藥物治療和脫敏療法?；A(chǔ)治療是指盡量避免與過敏原接觸，做好防護(hù)；藥物治療是指通過服用抗組胺藥等方式緩解過敏癥狀；脫敏治療是指通過使用逐漸增加劑量的過敏原提取物，從而使患者達(dá)到臨床耐受乃至免疫耐受的目的。

　　中國變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南(2022 年，修訂版)指出過敏性鼻炎的治療原則為“防治結(jié)合，四位一體”，包括環(huán)境控制、藥物治療、AIT(過敏原特異性免疫治療)和健康教育。程雷教授表示：“對于過敏性疾病，目前首選的治療方式是AIT，即脫敏療法。這也是目前唯一有可能通過免疫調(diào)節(jié)作用而改變過敏性疾病自然進(jìn)程的‘對因療法’”。

　　程雷教授介紹說，脫敏治療作用機制是在明確導(dǎo)致過敏性疾病主要過敏原的基礎(chǔ)上，讓患者反復(fù)接觸逐漸增加劑量的過敏原提取物(標(biāo)準(zhǔn)化過敏原制劑)，使機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對此類過敏原的耐受性，從而緩解和控制過敏癥狀。“從臨床上看，經(jīng)過3到5年的脫敏治療，能夠明確降低患者對環(huán)境過敏原的敏感性，提高對環(huán)境過敏原的耐受性，有些患者甚至能夠達(dá)到階段性治愈，即很長一段時間不復(fù)發(fā)。”程雷教授強調(diào)，一旦確診了過敏性疾病，并且找到了明確的致敏原(如塵螨)，就應(yīng)該及時進(jìn)行脫敏治療，以防止病情加重。

　　轉(zhuǎn)自：中國新聞網(wǎng)

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