當(dāng)前,農(nóng)業(yè)保險在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的“防火墻”和“安全網(wǎng)”功能日益顯現(xiàn)。黨的二十屆三中全會在部署完善強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)支持制度時,要求“發(fā)展多層次農(nóng)業(yè)保險”。我國農(nóng)業(yè)保險保費(fèi)收入主要來源于各級財(cái)政補(bǔ)貼,政策性較強(qiáng),農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的好壞直接關(guān)系到財(cái)政補(bǔ)貼資金的功能作用發(fā)揮,社會各界均高度關(guān)注。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,農(nóng)業(yè)保險亟需提質(zhì)增效、轉(zhuǎn)型升級。解決農(nóng)業(yè)保險領(lǐng)域承保理賠精準(zhǔn)性問題,是推動我國農(nóng)業(yè)保險邁向高質(zhì)量發(fā)展的重要一環(huán)。
提升投保農(nóng)戶獲得感
目前,我國農(nóng)業(yè)保險體量大、增速快、服務(wù)農(nóng)戶眾多,我國農(nóng)業(yè)保險規(guī)模已躍居世界前列,但在實(shí)踐中,與“三農(nóng)”領(lǐng)域日益增長的風(fēng)險保障需求相比,仍有較大差距。承保理賠不精準(zhǔn)的問題,影響了投保農(nóng)戶獲得感和農(nóng)業(yè)保險功能作用發(fā)揮。
“承保理賠不規(guī)范、不精準(zhǔn)是我國農(nóng)業(yè)保險行業(yè)長期存在的深層次、頑固性問題?!敝袊r(nóng)科院信息所農(nóng)業(yè)風(fēng)險管理研究中心副主任趙思健認(rèn)為,農(nóng)業(yè)保險承保與理賠時,如果長期缺乏有效的數(shù)據(jù)與工具支撐,那么就不清楚保險標(biāo)的“是什么、在哪兒、有多少”,也難以及時準(zhǔn)確掌握災(zāi)害發(fā)生后受災(zāi)面積、災(zāi)損程度。此外,承保端虛構(gòu)標(biāo)的投保、理財(cái)式投保,理賠端夸大損失理賠、協(xié)議理賠等道德風(fēng)險時有發(fā)生,出現(xiàn)一些套取財(cái)政補(bǔ)貼的違法行為,嚴(yán)重影響了財(cái)政補(bǔ)貼的真實(shí)性和有效性。
2022年,原銀保監(jiān)會出臺《農(nóng)業(yè)保險承保理賠管理辦法》,對承保、理賠、協(xié)辦、內(nèi)控等關(guān)鍵環(huán)節(jié)行為進(jìn)行規(guī)范。同時,指導(dǎo)保險業(yè)協(xié)會發(fā)布種植險、養(yǎng)殖險、森林險承保理賠服務(wù)規(guī)范,分險種明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。但關(guān)于投保理賠精準(zhǔn)性的規(guī)定尚不夠完善,一些規(guī)定還較為原則。
2024年中央一號文件首次提出“推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險精準(zhǔn)投保理賠,做到應(yīng)賠盡賠”。為將國家的強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策真正落到實(shí)處,切實(shí)保護(hù)農(nóng)民利益,金融監(jiān)管總局、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家林草局近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險精準(zhǔn)投保理賠等有關(guān)事項(xiàng)的通知》(以下簡稱《通知》)。
一方面,投保要準(zhǔn)。《通知》對于集體投保類業(yè)務(wù),提出穩(wěn)步提升抽查驗(yàn)標(biāo)比例,抽查驗(yàn)標(biāo)要精準(zhǔn)到地塊;對于規(guī)模經(jīng)營主體投保類業(yè)務(wù),同樣要求確保保險標(biāo)的精準(zhǔn)到地塊,并要求重點(diǎn)審核保險標(biāo)的位置、數(shù)量、權(quán)屬、風(fēng)險等信息。
另一方面,理賠要快?!锻ㄖ芬?guī)定,保險公司應(yīng)及時開展查勘工作,加強(qiáng)定損管理,集中核賠,切實(shí)解決理賠難、理賠慢的問題;保險公司應(yīng)依照規(guī)定時限,結(jié)合自身經(jīng)營能力,分險種制定理賠周期閾值,嚴(yán)禁拖賠惜賠;堅(jiān)持理賠款直接支付被保險人的工作原則,鼓勵各地對接社??ā耙豢ㄍā钡确绞街Ц顿r款。
“作為完善農(nóng)業(yè)保險監(jiān)管的重要制度安排,《通知》以提升農(nóng)戶獲得感為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),針對各方反映較為集中的農(nóng)業(yè)保險承保理賠有關(guān)問題,打通影響承保理賠的各個關(guān)鍵環(huán)節(jié),明確細(xì)化了包括承保、理賠、賠款支付、應(yīng)收保費(fèi)管理等各個環(huán)節(jié)各方主體的職責(zé),明確標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化合作,推動數(shù)據(jù)共享和信息核驗(yàn),鼓勵科技賦能,規(guī)范農(nóng)業(yè)保險市場秩序,進(jìn)一步完善農(nóng)業(yè)保險承保理賠管理機(jī)制,提高投保農(nóng)戶承保理賠滿意度,促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險持續(xù)健康發(fā)展?!苯鹑诒O(jiān)管總局有關(guān)司局負(fù)責(zé)人表示。
加大科技創(chuàng)新投入
在科技賦能方面,《通知》鼓勵保險公司加大科技創(chuàng)新投入,推進(jìn)無人機(jī)、遙感、物聯(lián)網(wǎng)等科技手段應(yīng)用,加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升承保理賠真實(shí)性、準(zhǔn)確性和及時性。持續(xù)推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)線上化、數(shù)字化和智能化,推廣承保理賠信息線上告知、公示及查詢,保障農(nóng)戶知情權(quán),改善農(nóng)戶投保理賠體驗(yàn)。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,乘著信息化、數(shù)字化浪潮,農(nóng)業(yè)保險與遙感、人工智能等新技術(shù)融合應(yīng)用,不斷催生“保險+科技+服務(wù)”的新服務(wù)模式,推動精準(zhǔn)定損、快速理賠,有效助力農(nóng)業(yè)及時恢復(fù)再生產(chǎn)。
紅彤彤的花牛蘋果是甘肅天水的“致富果”,也是天水市壯大農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、推動鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施的重要支柱性農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)。今年8月21日,天水市麥積區(qū)花牛鎮(zhèn)遭遇強(qiáng)降雨并伴有冰雹、雷雨大風(fēng)等強(qiáng)對流天氣。正值“花牛”蘋果即將上市之際,突發(fā)雹災(zāi)給當(dāng)?shù)毓r(nóng)造成嚴(yán)重?fù)p失。人保財(cái)險暢通理賠綠色通道,優(yōu)化服務(wù)流程,做到“應(yīng)賠盡賠、能賠快賠、合理預(yù)賠”。截至9月20日,受災(zāi)區(qū)域涉及的341戶種植農(nóng)戶及12家專業(yè)種植合作社已全部結(jié)案,共計(jì)賠款855萬元。
人保財(cái)險不斷提升精準(zhǔn)快速理賠服務(wù),推動數(shù)字化在蘋果保險場景中的應(yīng)用,通過衛(wèi)星遙感、無人機(jī)精準(zhǔn)拍攝、地面現(xiàn)場驗(yàn)標(biāo)和查勘等方式,形成了“天空地”一體化承保理賠模式,提升了工作效率,實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)多跑路、果農(nóng)少跑腿的積極效果。同時,人保財(cái)險與天水市氣象局簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,開展“智慧氣象+蘋果保險”精準(zhǔn)服務(wù)技術(shù)研究,共同推進(jìn)氣象信息融入農(nóng)業(yè)保險服務(wù)體系,充分發(fā)揮氣象服務(wù)和金融保險對蘋果產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“雙保障”作用。
平安產(chǎn)險聯(lián)合平安科技開啟了平安科技農(nóng)險建設(shè)項(xiàng)目,同樣以科技為核心驅(qū)動力,通過遙感氣象、AI大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈、數(shù)字人等技術(shù),打造“科技農(nóng)險”新模式。例如“‘科技+農(nóng)險+服務(wù)’平安科技農(nóng)險建設(shè)項(xiàng)目”開發(fā)了全流程智能化工具,在客戶端打造首款農(nóng)戶服務(wù)專屬APP、智能閃賠模式,實(shí)現(xiàn)農(nóng)戶從被動等待到自助作業(yè)的轉(zhuǎn)變;在隊(duì)伍端創(chuàng)新牛臉識別、智能稱重等智能化工具,實(shí)現(xiàn)專員從反復(fù)下鄉(xiāng)到遠(yuǎn)程作業(yè)的轉(zhuǎn)變,構(gòu)建智能核保核賠能力。
同時,平安產(chǎn)險積極落實(shí)承保理賠“雙精準(zhǔn)”,在承保環(huán)節(jié),攻克遙感地塊識別技術(shù)瓶頸,打造智能驗(yàn)標(biāo)工具,并基于作物識別,建立生長監(jiān)測能力,覆蓋玉米、小麥等8種作物;在理賠環(huán)節(jié),自研區(qū)間估損模型,支持地塊級估損,有效提升農(nóng)戶對保險理賠的認(rèn)可度,減少農(nóng)險定損爭議,顯著提升理賠效率。平安產(chǎn)險有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,該項(xiàng)目上線以來經(jīng)濟(jì)效益顯著,作業(yè)效率大幅提升,綜合成本率逐年優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。
推進(jìn)部門間協(xié)同配合
《通知》要求各地保險監(jiān)管、財(cái)政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林草部門要高度重視農(nóng)業(yè)保險精準(zhǔn)投保理賠工作,建立重大問題會商機(jī)制,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),形成工作合力。同時,提出地方政府部門要加強(qiáng)對農(nóng)業(yè)保險規(guī)律的認(rèn)識,實(shí)事求是發(fā)展農(nóng)業(yè)保險,不得參與農(nóng)業(yè)保險具體經(jīng)營,不得干預(yù)保險公司正常承保理賠,不得要求保險公司減免保費(fèi)、墊付保費(fèi)、無災(zāi)賠付、平均賠付、協(xié)議賠付。
河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)農(nóng)業(yè)保險研究中心主任馮文麗認(rèn)為,培育正確的保險理念和契約精神十分重要?!吧鐣蠈r(nóng)業(yè)保險存在一些不正確的認(rèn)知,比如有的地方政府希望農(nóng)業(yè)保險發(fā)揮最大的財(cái)政資金杠桿效應(yīng),簡單化地看待每年的賠付率,希望每年都能‘多賠’。一些農(nóng)戶把農(nóng)業(yè)保險當(dāng)作一種金融投資,希望每年都能獲得一定比例的資金‘收益’。有的保險公司在應(yīng)收保費(fèi)不斷擴(kuò)大的背景下,為了維持業(yè)務(wù)正常運(yùn)營,更加重視效益?!瘪T文麗表示,這些認(rèn)識容易造成保險的損失補(bǔ)償功能被扭曲,“該賠的沒有賠夠,不該賠的賠了”。
《通知》提出,各地財(cái)政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林草、保險監(jiān)管等部門應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作,建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制,在確保數(shù)據(jù)安全的前提下,共享土地承包和流轉(zhuǎn)、種植養(yǎng)殖、防疫檢疫、無害化處理等數(shù)據(jù)信息。支持基層農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林草部門協(xié)助保險公司核驗(yàn)承保理賠數(shù)據(jù)。鼓勵氣象部門與保險公司共享重大氣象災(zāi)害等數(shù)據(jù),為保險公司在產(chǎn)品設(shè)計(jì)、保險理賠、風(fēng)險減量等服務(wù)方面提供支持。鼓勵探索創(chuàng)新“農(nóng)業(yè)保險+”模式,發(fā)揮保險服務(wù)農(nóng)業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)和融資增信等作用。
“農(nóng)業(yè)保險科技創(chuàng)新應(yīng)用不只是保險機(jī)構(gòu)的工作,還是政府提升農(nóng)業(yè)保險監(jiān)管與服務(wù)水平的一個重要支撐。”趙思健認(rèn)為,為消除政府管理部門和保險機(jī)構(gòu)之間的信息不對稱,提升農(nóng)業(yè)保險承保理賠的精準(zhǔn)化,農(nóng)業(yè)保險的主管部門應(yīng)運(yùn)用信息技術(shù)手段構(gòu)建農(nóng)業(yè)保險大數(shù)據(jù)管理與服務(wù)平臺,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險數(shù)據(jù)資源有序集中管理、有機(jī)整合與深度利用。
趙思健建議,政府管理部門應(yīng)牽頭推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險大數(shù)據(jù)資源的共享,加強(qiáng)大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略規(guī)劃和統(tǒng)籌部署,加快完善數(shù)據(jù)治理,建立健全跨地區(qū)、跨部門、跨層級的數(shù)據(jù)整合、共享和應(yīng)用機(jī)制,依法依規(guī)共享農(nóng)村土地確權(quán)、土地流轉(zhuǎn)、農(nóng)業(yè)遙感、氣象災(zāi)害、畜禽養(yǎng)殖等重要數(shù)據(jù)信息。同時,加強(qiáng)隱私計(jì)算等技術(shù)應(yīng)用,對涉及隱私的數(shù)據(jù)資源采用加密處理的方式,確保數(shù)據(jù)共享過程中的信息安全。(楊然)
轉(zhuǎn)自:經(jīng)濟(jì)日報(bào)
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